腹水是肝硬化失代償期最突出的表現。腹水和血漿一樣,含有豐富的蛋白、糖,是細菌理想的培養基。長期肝病營養不良,機體抵抗力下降,加上脾功能亢進,會干擾和削弱了免疫機制,有利于細菌侵入與復制。
需要積極治療,通常會出現肝功能異常,可有腹脹惡心嘔吐,食欲不振倦怠乏力,腹水等癥,經過正規治療,少數可康復,就診傳染病科,檢查治療,遵醫囑治療,注意休息勞逸結合,避免肝毒性藥物,按時服藥,定期復診。
肝硬化腹水通常被稱為肝腹水。正常人腹腔內有少量游離腹水,通常約50毫升,這對維持器官之間的潤滑起著重要作用。當腹腔內有過多的游離液時,稱為腹水。肝腹水是一種慢性肝病。從大結節,彌漫性肝臟變化,壞死,再生;再生,壞死,促進組織纖維化和瘢痕收縮,導致肝硬化。
肝硬化引起腹水原因很多主要是低蛋白,腹水只是一方面,腳腫也跟肝硬化有關,跟藥物沒關系,還是病的事。平時注意平衡膳食,脂肪的攝入不宜太高,應以植物油為主,養成好的生活習慣,保證充足的睡眠,做到勞逸結合。藥物對養肝保肝有較好的效果。
肝硬化肝腹水容易引起腹瀉。肝硬化肝功能明顯減退,出現食欲不振,甚至厭食,進食后常感上腹飽脹不適,惡心和嘔吐,對脂肪和蛋白質耐受性差,稍進油膩肉食,易引起腹瀉。可以止瀉治療,另外飲食清淡規律。
這是肝癌晚期常見的并發癥,多與低蛋白血癥有關,臨時治療上需要靜脈高營養支持療法,輸注白蛋白氨基酸,調整糾正水電解質平衡紊亂,可以采取腹腔熱灌注治療,服部置引流管間斷抽除腹水。以減輕癥狀,提高生活質量。