需限鈉限水，其次為糾正低蛋白血癥，還可適當利尿。嚴重者，如張力高影響呼吸或腹壓大，則可放腹水進行治療，肝硬化腹水的微創治療為TIPS支架，即將門靜脈與體靜脈循環打通，減少門脈壓力，但因此也可產生并發癥，如肝性腦病。

肝硬化腹水首先要控制鈉、水、糾正低蛋白血癥、適當利尿。肝硬化腹水也可通過微創治療如TIPS支架，可以打通門靜脈和體靜脈，降低門靜脈壓力，但可能會導致肝性腦病得并發癥。每個肝硬化患者的腹水情況都不一樣，部分患者會出現嚴重的腹水，部分肝硬化患者在中早治療的情況下，不會形成腹水。需要及早就醫明確具體情況，配合醫生進行治療。

肝硬化腹水的治療主要有靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量，口服降低門脈壓力的藥物，臥床休息，限制水、鈉攝入，予以利尿的藥物治療，必要時輸注白蛋白，效果欠佳可以考慮手術治療。

肝硬化腹水的病人應該保持多種碳水化合物的攝入，不但能夠提供機體足夠的熱量，還可以使得體內處分的糖原能夠有效的防止肝細胞體內的毒素作用，能夠有利于肝細胞的再生也可以減少蛋白質的消耗。

肝硬化晚期出現了腹水的癥狀，可以采取中西醫結合的方式來進行治療。一般可以采用口服利尿的藥物來緩解腹水的癥狀緩解同時還可以采用手術的辦法來緩解門靜脈高壓，也可以起到控制腹水的效果，也可以吃一些維生素片進行治療，平時注意保持精神的良好狀態，不要生氣，不要疲勞。

肝硬化腹水的治療，首先應控制水和鈉鹽的攝入。輕中度腹水經限鈉飲食和臥床休息后可自行消退。經限鈉飲食和臥床休息腹水仍不消退者應用利尿藥。對于大劑量利尿藥后，仍然出現的頑固性腹水。如沒有肝性腦病，消化道出血，感染等因素，可以抽腹水后，再輸入蛋白，或者行經頸靜脈肝內門體分流術。自身腹水濃縮回輸等，這些治療是必須在醫院完成的。