大三陽跟脂肪肝是不一樣的，治療方法也是不一樣的。大三陽主要是由于乙肝病毒感染引起的肝病，而脂肪肝主要是由于肝臟內有脂肪堆積引起的肝病，脂肪肝可以有效的逆轉，而大三陽很難。

大三陽是指乙肝表面抗原(+)，乙肝e抗原(+)，乙肝核心抗體(+)就稱作乙肝大三陽，乙肝大三陽，如果肝功正常說明乙肝屬于攜帶狀態，沒有發病。如果肝功異常，說明有肝臟炎癥活動，也就是活動性肝炎，也就是乙肝。它的區別就是沒有發病的大三陽就是攜帶狀態，如果發病了就叫作慢性乙型肝炎，就需要系統保肝，抗病毒治療。

可以在醫生指導下用一些抗病毒的藥物配合，在生活方面一定要多喝水，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，低脂低鈉飲食，三餐要規律，避免暴飲暴食，多做一些戶外活動，放松心情規律睡眠，盡量不要熬夜，有情況要及時去醫院處理。

乙肝的治療，還是從恢復肝功能，抗肝損傷，調整自身免疫系統入手，不然長期的西藥抗病毒治療，即使病毒得到控制也是表面的控制，肝損傷一點都沒有減輕。剛開始三個月為一個療程，復查肝功和病毒數，肝功正常后，半年復查一次肝功、病毒指標及兩對半即可。如果能轉陰，轉陰后，鞏固半年后，可以停藥，如果不能轉陰。

大三陽夾中度脂肪肝可以活的，建議要在醫生的指導下用藥治療，護肝治療及降脂肪治療，要注意控制飲食。盡量不要喝酒，飲食清淡，少吃辛辣刺激，可以適當的鍛煉，定期檢查。

剛開始三個月為一個療程，復查肝功和病毒數，肝功正常后，半年復查一次肝功、病毒指標及兩對半即可。單純的降低轉氨酶，停藥后還是會反彈的，真正降低轉氨酶的辦法是恢復肝功能如果能轉陰，轉陰后，鞏固半年后，可以停藥，如果不能轉陰，可以逐漸減量服用。