前白蛋白是合成白蛋白的前提,前白蛋白的降低考慮和以下兩種因素有關,一種是最近患者攝入的蛋白量的食物比較低,或者由于患者飲食狀態(tài)差,攝入的能量不足,這種由于原料的不足而引起來的前白蛋白降低。
前白蛋白偏低見于以下疾病:急性炎癥,惡性腫瘤,肝硬化,腎炎。在肝臟疾病時,前白蛋白更敏感,肝病病人中有30%的前白蛋白會減少,壞死后肝硬化幾乎是零。肝硬化,肝細胞壞死間較輕,前白蛋白變化不大,亞急性肝壞死時前白蛋白一直也是偏低的水平,腎病綜合癥在營養(yǎng)不良氮平衡負氮平衡時,白蛋白和前白蛋白是減少。應該加以重視。
通常情況下,前白蛋白低可能是生理因素導致的,也可能是病理性因素導致的。具體情況分析如下:
生理因素:消瘦、營養(yǎng)不良等因素都可能會導致患者的前白蛋白水平降低。
病理性:前白蛋白是肝臟合成的,如果患者患有肝病,可能會出現前白蛋白含量過低,因此前白蛋白低可能是病理性因素導致的。
前白蛋白低的患者需要到醫(yī)院進行檢查明確到底是什么情況導致的,再針對性進行治療。
前白蛋白高的原因主要是血液濃縮導致增高。另外有一種觀點是前白蛋白是肝臟產生的,前白蛋白的升高說明肝臟的代謝能力強。前白蛋白偏高時一定要結合其他檢查,才可以確定病情。
白蛋白合成不足,常見于免疫功能低下或服用免疫抑制劑等,但還要結合總蛋白、白蛋白與球蛋白比值等指標綜合判斷,肝臟疾病,肝癌、肝硬化、急慢性肝病、慢性活動性肝炎、亞急性重型肝炎時前、阻塞性黃疸等。
前白蛋白偏高的主要原因是由血液濃縮造成,另外還有一種可能是肝臟的代謝能力強也是引起前白蛋白偏高的原因,前白蛋白的過高無什么意義,只有在低于正常值時才有輔助診斷疾病的意義,前白蛋白常顯示在白蛋白的前方,其半衰期很短,僅約12小時,測定其在血漿中的濃度對于了解蛋白質的營養(yǎng)不良,肝功能不全,比之白蛋白具有更高的敏感性。