如果是痔瘡，可以看到肛門上的丘疹。如果是直腸癌，除了肛門檢查之外，必要時通過結腸鏡檢查更容易做出明確的診斷，并且不能通過自我感知來區分。便血需要及時進行肛門直腸檢查，初步篩查便血的性質并進行治療。如果是直腸癌，早期檢測和治療對于避免延遲疾病甚至更有必要。

痔瘡便血與直腸癌便血，在臨床上確實比較容易被混淆。痔瘡是由于肛墊下移和靜脈曲張引起的局限性團塊，屬于良性疾病，通常表現為便血和痔核脫出。直腸癌則是發生于直腸的常見惡性腫瘤，直腸癌也可以出現便血，通常表現為粘液血便，粘液膿血便，出血顏色相對比較暗紅。痔瘡與直腸癌的區別，通常需要到正規醫院普通外科就診，接受專科體檢，包括直腸指檢和腸鏡檢查來進行區分。

痔瘡便血常常表現為手紙擦血或者便后滴血，嚴重者可出現噴射狀出血，血色鮮紅，量可多可少，大便正常，沒有大便規律的改變。直腸癌便血，血色是暗紅色的，常常伴有黏液、大便規律改變，常有大便排不盡的感覺，肛門下墜。

痔瘡便血常常表現為手紙擦血或者便后滴血，嚴重者可出現噴射狀出血，血色鮮紅，量可多可少，大便正常，沒有大便規律的改變。直腸癌便血，血色是暗紅色的，常常伴有黏液、大便規律改變，常有大便排不盡的感覺，肛門下墜。

痔瘡便血常常表現為手紙擦血或者便后滴血，嚴重者可出現噴射狀出血，血色鮮紅，量可多可少，大便正常，沒有大便規律的改變。直腸癌便血，血色是暗紅色的，常常伴有黏液、大便規律改變，常有大便排不盡的感覺，肛門下墜。

痔瘡出現的便血是表現為鮮紅色的，多數是同時伴有大便干燥以及排便的時候疼痛癥狀，而直腸癌引起的便血一般是血紅色，大多數不伴有排便疼痛癥狀。痔瘡平時可以多吃些水果來避免便秘，直腸癌則需要手術切除。