內痔和外痔都會引起出血，臨床上并不是以這種癥狀來區別內外痔的。區分內外痔，主要是通過肛腸鏡的檢查可以確定。痔瘡一旦發作，應該先保守治療。平時不要吃辛辣刺激的食物。

是內痔。內痔，中醫病名。是以肛門齒線以上發生靜脈曲張團塊，表面覆以粘膜，常有便血，痔核脫出，便秘等為主要表現的痔病類疾病。內痔是肛門直腸疾病中最常見的病種。內痔好發于截石位3、7、11點，又稱為母痔區，其余部分發生的內痔均稱為子痔。與西醫病名相同。本病若早期治療，一般預后良好。

痔瘡是由于痔瘡部位的靜脈血管迂曲擴張形成的，目前看可能痔瘡比較大了，影響到了排便，要注意休息，避免長時間坐立，避免長時間下蹲清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，不要吸煙喝酒，作息規律，避免熬夜。

指導意見：根據照片顯示這是一個外痔！可以手術結扎痣核治療！望早日康復！

指導意見：考慮還是內痔的，既然有痔瘡，那么出血是非常常見的情況，不需要那么擔心的，盡量保守治療就可以了。痔瘡膏涂抹，口服點愧角丸。不知道有沒有腹脹的情況？

問題分析：你好，肛門外有一坨肉 上廁所痛并有血，這是痔瘡，屬于外痔。輕的可以上藥治療，嚴重的應該手術切除。
意見建議：建議您及早到肛腸科就診，明確病因后予以對癥性的治療，祝您早日康復！