造成肛門瘙癢是進食太多辛辣刺激性食物，體內濕熱形成，下注肛門部，造成肛周皮膚瘙癢。有直腸炎、肛乳頭肥大、直腸息肉等疾病，有腸液或者腸道分泌物從肛門部溢出肛門外，從而刺激肛周皮膚而發生瘙癢，內褲透氣性差或者刺激肛周皮膚，而誘發肛周瘙癢。
一般夜間肛門瘙癢的原因有腸道寄生蟲病。另外，假如白天大便后，肛門擦不干凈，分泌物刺激也是會導致瘙癢的。可以先去檢查一個大便常規，看有沒有寄生蟲的感染，另外，睡覺之前清洗肛門部分，以免分泌物刺激局部涂抹軟膏。如果有腸道寄生蟲感染，建議口服腸蟲清對癥處理。
肛門瘙癢最常見的就是肛周的慢性感染性疾病，包括痔瘡以及肛瘺，在查體的時候會發現肛門口有明顯的腫物，甚至有異常的分泌物和異味，而肛瘺的發生原因多繼發于肛周膿腫治療不及時，或者肛腺感染反復發作所導致，所以說應該系統的進行手術治療，將瘺管切開切除，也要定期進行創口換藥，促進創面的愈合，注意肛周的衛生。
每到夜間肛門騷癢是濕疹，過敏反應疾病。需忌辛辣刺激，保持局部干燥清潔。要保持大便通暢柔軟，養成定時大便習慣，有便意時一定要盡快上廁所。飲食要清淡，多吃新鮮的水果和蔬菜。
肛門瘙癢、開裂、出血，一般考慮肛裂的可能性最大。大便干，強行用力排便導致肛門口皮膚裂開是形成肛裂的直接原因。肛裂的往往排便時和排便后有明顯撕裂樣的疼痛，由于懼怕疼痛，不敢排便，導致大便在直腸內太久，大便會更干，反過來又加重肛裂，導致遷延不愈。當然了，也不排除合并痔瘡的可能。
