痔瘡很疼的原因有可能是血栓性外痔。外痔如果長期的痔靜脈回流不暢，靜脈淤血而導致血栓，容易導致肛周劇烈的疼痛，首先進行保守治療，比如注意飲食，避免辛辣刺激的食物，多吃水果，多吃粗糧，保持大便的順利排出。

需要忌辛辣刺激食物，注意飲食清淡適當食用膳食纖維豐富蔬菜水果粗糧避免便秘，注意肛門清潔衛生。平時注意禁食酒類及辛辣、油炸等刺激性食物，多吃蔬菜、水果，養成每天定時短時間排便的習慣，適量運動，保持良好的生活習慣，避免熬夜，排便后用溫水或藥物清洗肛門。

懷孕后痔瘡脫出可能與腹壓增大、久坐、便秘等因素有關系。注意不要久坐，保持好患處衛生，用1：5000溫水坐浴，患處涂痔瘡膏，將痔核還納于肛門內，癥狀逐漸減輕。飲食清淡避免便秘，注意肛門清潔衛生，避免久坐，可以正規醫院肛腸科檢查，必要時應用藥物治療消炎止痛。

痔瘡疼有兩種痔瘡，一種是血栓性外痔，另一種是外痔感染，吃藥可以用抗生素抗感染，解熱鎮痛藥物止痛。但是如果是血栓性外痔，單獨抗生素抗感染可能還不行，可能還需要手術治療，所以慎重起見還是應該先去正規醫院看看肛腸科醫生比較好。

痔瘡疼痛是血栓性外痔造成的，疼痛嚴重可以局部使用封閉藥物。一定要注意避免便秘的發生，多喝水，多吃水果。最好去醫院檢查，如果疼痛嚴重，出現反復便血等情況還可以手術治療。

考慮是痔瘡，由于突出疼痛比較嚴重，應該就在醫院肛腸科進行手術治療，痔瘡多見于經常站立者和久坐者。痔瘡包括內痔、外痔，混合痔，是肛門直腸底部發生曲張而形成的一種慢性疾病。必須注意飲食調理，忌辛辣刺激及食物，多吃水果和蔬菜，保持大便通暢，養成定時大便習慣，可以緩解。