痔瘡通常有肛裂，而直腸癌沒有。事實上，可以很好的判斷這兩種疾病，因為痔瘡一般都有明顯的肛裂。然而，直腸癌不會有這種，痔瘡上廁所時便會有血。這種血一般是新鮮的，因為疼痛是由肛門附近的肛門破裂引起的大便出血引起的，所以這種方法可以很好地區分直腸癌和痔瘡。

痔瘡的病人會表現為排大便帶血。痔瘡形成的原因主要是由于直腸肛管的黏膜形成了曲張的靜脈團，時間長了曲張的靜脈團之內會形成栓子，每當出現便秘的時候或者反復的腹瀉，以及肛周軟組織的感染，都會導致痔黏膜表面的破損而出現出血。

主要考慮為大便干結導致的肛裂可能性比較大。由于大便干結，在排便時用力過猛，會撐破肛管皮膚，形成肛裂。肛裂的主要臨床癥狀是大便前后肛門劇烈的疼痛，便后較便前疼痛明顯，還會有大便帶血的情況。及時去醫院檢查，以便對癥治療。

便血最常見的原因是痔瘡出血，就是說這個時候便血就會表現為出血比較新鮮，就是附在大便表面上，第二個便血原因就是肛管潰瘍，或者說有肛裂的情況，大便時候帶血并且伴有疼痛，輕度者可以予以痔瘡膏治療，嚴重時可以手術治療。術后積極換藥預防感染。不排除惡性腫瘤可能。

大便中帶血，肛門還很疼多數是混合痔出現的疼痛出血，同時也不排除肛裂的可能性。主要與個人的生活習慣和飲食習慣有關系，情況不嚴重的可以每天用溫水清洗肛門，然后涂抹藥膏治療。注意飲食清淡，不吃辛辣刺激的食物，多吃點蔬菜和水果，多喝水，要養成定時的排便習慣，注意肛門衛生。

是便血便秘引起的痔瘡，平常需要注意飲食，避免辛辣刺激食物，避免吸煙喝酒，多吃蔬菜、水果，多喝水，盡量大便通暢，避免便秘，同時可以適當鍛煉身體，增強免疫力，平時要避免久坐。