強直性脊柱炎早期主要表現是骶髂關節疼痛、脊柱疼痛等。強直性脊柱炎屬于血清陰性的脊柱關節病，隨著疾病的發展，疼痛會逐漸上升，影響到胸椎和頸椎。
強直性脊柱炎是一種典型的癥狀，病人在晚上會因為背痛而醒來，經過一些簡單的運動就會減輕。還有一些患者會有其他的表現，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建議及時到醫院檢查治療。
早期可以有低熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等癥狀，典型的癥狀是腰背部的疼痛不適，疼痛位于骶髂關節處或者臀部，逐漸加重，并影響腰部活動，伴僵直感。其特點是多夜間出現、伴有翻身困難。
兒童強直性脊柱炎的癥狀主要有不典型癥狀、關節疼痛、虹膜炎、高熱等。
1、不典型癥狀：兒童強直性脊柱炎患病初期可有乏力、消瘦、發熱、厭食、輕度貧血等癥狀，出現這些不典型癥狀會被忽視，從而導致病情的加重。
2、關節疼痛：全身各關節肌腱附著點出現疼痛癥狀，是兒童強直性脊柱炎的早期表現。
3、虹膜炎：在早期，虹膜炎是強直性脊柱炎的唯一表現，表現為單側眼紅、痛、畏光、黑蒙等，可先后累及雙眼，輕重交替出現，虹膜炎一般無后遺癥。
4、高熱：兒童強直性脊柱炎發展到中期會伴有高熱癥狀，同時伴有體重減輕、全身乏力的癥狀，局部肌肉出現萎縮，以髖關節為多見。
兒童強直性脊柱炎有疼痛、局部僵硬等癥狀。
兒童強直性脊柱炎，在炎癥刺激下，早期可能會出現下腰部、骶髂部、臀部等疼痛，但是運動后會緩解。部分兒童還會出現局部僵硬，主要表現為僵硬、疲乏、勞累等癥狀。另外，如果不及時治療一般會從胸椎發展到頸椎，可能會有疼痛、活動受限、脊柱發育異常等癥狀。甚至可能會引發外周關節炎，表現為寬、膝、踝、肩等關節腫脹的情況。
強直性脊柱炎，是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，并可伴發關節外表現。主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。
強直性脊柱炎的癥狀以脊柱癥狀為主，表現為炎性腰背部疼痛，與機械性腰背部疼痛是有本質區別的。炎性腰背部疼痛有晨僵、夜間疼痛，休息后加重，機械性腰背痛因扭傷或腰肌勞損，活動加重，休息減輕。部分患者早期還會有全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。
