二氧化碳結(jié)合力偏低分為兩種情況,一種是代謝性酸中毒,出現(xiàn)的主要原因在于丟失了過(guò)多的堿性物質(zhì),由于腹瀉、腸道引流、饑餓、糖尿病、高燒,以及服用的酸性藥物比較多,會(huì)表現(xiàn)為pH值下降。另外一種是呼吸性堿中毒,出現(xiàn)的根本原因在于二氧化碳排出過(guò)多,主要是因?yàn)榭摁[的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),換氣過(guò)多,高熱等,表現(xiàn)為pH值增高。
二氧化碳通常是指動(dòng)脈血?dú)庵卸趸挤謮簲?shù)值,通常醫(yī)生會(huì)通過(guò)二氧化碳分壓數(shù)值來(lái)判斷是否存在通氣障礙。二氧化碳分壓偏低,大多存在過(guò)度通氣,如在劇烈運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,呼吸頻率增快,呼吸深大,會(huì)出現(xiàn)分鐘通氣量較安靜時(shí)明顯升高,二氧化碳經(jīng)呼吸道排出過(guò)多而出現(xiàn)二氧化碳分壓偏低的情況。
二氧化碳偏低的情況可能與呼吸道有關(guān),可能是因?yàn)檫^(guò)度的排氣導(dǎo)致堿中毒。但是往往單方面是不能認(rèn)定為堿中毒的,還要進(jìn)行血氧含量的測(cè)定,如果氧量適當(dāng),那就沒(méi)有多大的問(wèn)題不需要治療,要多吃點(diǎn)水果蔬菜,多運(yùn)動(dòng),少喝酒。
二氧化碳升高代表了機(jī)體通氣能力下降,出現(xiàn)了二氧化碳潴留的情況。具體的原因包括氣道阻塞性疾病如氣道異物阻塞、哮喘發(fā)作引起的氣道痙攣、慢性阻塞性肺病小氣道陷閉等原因引起二氧化碳升高。
二氧化碳結(jié)合力高,見(jiàn)于代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒,引起體內(nèi)的碳酸氫鹽和二氧化碳結(jié)合增加。通常在急性胃炎、消化道梗阻的時(shí)候,引起大量惡心、嘔吐,還有利用大量利尿劑以后,肺部感染、慢性阻塞性肺病、哮喘,以及腦出血以后引起呼吸功能障礙,導(dǎo)致呼吸衰竭,都會(huì)引起二氧化碳結(jié)合力增高。
二氧化碳分壓增高,是指血液中二氧化碳的壓力高于正常范圍,一般超過(guò)60mmHg就是二氧化碳分壓增高。二氧化碳分壓增高常見(jiàn)于慢性阻塞性肺病患者,這類(lèi)疾病由于肺彈性回縮力下降,在呼氣的時(shí)候,不能把人體產(chǎn)生的二氧化碳充分呼出體外,導(dǎo)致二氧化碳潴留,會(huì)引起二氧化碳分壓增高,這種也稱作二型呼吸衰竭。