左側后背疼痛先要掛骨科,因為左側后背疼常見于背部的肌筋膜炎或者頸椎病導致的肩背部疼痛,極個別也有肩胛骨本身的病變,例如腫瘤導致的后背部疼痛。如果在骨科排除了這些疾病,還要掛心內科,因為某些心臟病,例如冠心病或者心梗就會出現反射性左后背部的牽涉性疼痛。
左后背疼可能是潛在疾病的一種反映,如心絞痛、心肌梗死、冠心病等。
1、背部疼痛,伴有心前區疼痛和左上肢,前臂手指內側疼痛等,考慮病人是否存在心絞痛。
2、疼痛時間相對較長,超過半個小時就得重視了,是否并發心肌梗死,要及時去醫院檢查。
3、左后背痛,還應警惕冠心病、以及大動脈疾病(俗稱主動脈夾層、主動脈夾層),病人死亡率亦較高,因血壓未得到控制,左后背痛呈撕裂狀,亦無法繼續減輕,應立即求診。
左后背疼痛的原因比較多,臨床上比較常見的主要是由于胸腔內臟器,包括心肺、食道、縱隔的病變,比如肺部的炎癥或者腫瘤,常見的肺炎、肺癌都可以引起左側后背疼痛。另外,心臟疾病,比如心包炎、心絞痛、心肌梗死也可反射性引起左側后背疼痛。
左后心背疼痛可能是由心臟類疾病造成的,尤其是在老年病人或者本身有基礎性心臟疾病的人群,在勞累、感冒、情緒激動之后出現后心背疼痛,如果同時伴隨有胸悶、氣短等癥狀,更加需要警惕是否發生了缺血性心臟病。
引起左側后背疼痛的原因有很多,比如受涼,勞累或者姿勢不好引起的左后背疼痛造成的軟組織損傷。有些嚴重的疾病,比如心肺疾病,像心絞痛,心梗,肺癌,肺結核或者胸膜的粘連也會引起左側后背疼痛。