一般情況下，總膽紅素高不一定就是肝炎，具體內容如下：
總膽紅素主要包括間接膽紅素和間接膽紅素。膽道結石、總膽管腫瘤引起的阻塞性膽紅素增高；溶血性病變中有可能會出現間接膽紅素增高。在臨床上，總的膽紅素可能是由直接或間接的膽紅素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，還需要做好肝功能、病毒感染等方面的檢測。

膽紅素高不一定就是單純的肝炎，膽紅素高一般有三種情況，有肝炎等肝臟疾病引起的肝細胞性的黃疸，有常見血液系統疾病引起的溶血性黃疸，還有胰腺或者膽管的腫瘤或者是結石，這些情況引起的梗阻性的黃疸。

膽紅素過高，不一定是肝炎。正常人體中當血中膽紅素出現了偏高，也是容易隨著尿液排泄的，可做一下肝功能檢查看看，如果膽紅素偏高，先調整一下生活習慣，別熬夜，適量多喝點水，應戒煙酒，少吃辛辣、油炸及過油膩的食物，多吃新鮮水果和蔬菜。再定期復查看看。

膽紅素高不一定是肝炎。膽紅素升高的原因從病因上分為三種，分為肝前性黃疸，肝性黃疸和肝后性黃疸。比如溶血性貧血會引起肝前性的膽紅素升高，主要表現為間接膽紅素升高，伴有貧血。肝性的黃疸，同時會伴有肝功能的明顯異常，同時患者會有乏力，消化道不適的癥狀。

膽紅素偏高，大三陽，病毒復制嚴重，病毒數量很高、也是需要積極的治療的，可以服用相關藥物治療，還要不吃辛辣刺激食物，不吃油膩，休息好保持心情舒暢，詳細治療意見，到當地醫院肝病科咨詢一下看看，定期復查，保持良好的飲食與生活習慣。

總膽紅素還是比正常值偏高的，在顯性黃疸的范圍以內，要看以直接膽紅素升高為主，還是以間接膽紅素升高為主，要進一步明確是肝前性黃疸，肝細胞性黃疸還是肝后性的黃疸，需要完善相關的檢查，然后給予相應的治療。