診斷坐骨神經(jīng)痛主要依靠癥狀，和體格檢查，如果癥狀和體征皆符合，則可以考慮腰椎磁共振明確腰椎間盤突出，或者骶髂關(guān)節(jié)處MRI判斷梨狀肌是否有水腫，充血等。肌電圖診斷有特殊意義，能明確神經(jīng)受到損害。

坐骨神經(jīng)痛可以通過(guò)影像學(xué)檢查，脊柱x線片和ct，盆腔ct，骶髂關(guān)節(jié)X線等，都可以輔助進(jìn)行檢查，可表現(xiàn)為腰椎管狹窄，骶髂關(guān)節(jié)炎等，必要時(shí)還可以通過(guò)血沉，抗鏈o，類風(fēng)濕因子等檢查，來(lái)排除風(fēng)濕免疫性疾病。

做腰椎的核磁共振檢查，明確有哪些椎間盤突出壓迫的坐骨神經(jīng)，坐骨神經(jīng)痛的主要原因是腰椎間盤突出，假如腰椎的椎間盤突出，就必然會(huì)壓迫到坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受壓以后就表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。

像是椎間盤突出引起壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致的，所以及時(shí)去檢查一下，可以掛骨科門診，如果確定是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，如果嚴(yán)重的話，盡早地進(jìn)行手術(shù)。但是不嚴(yán)重的話，可以進(jìn)行物理治療。

下肢肌張力如何，有無(wú)肌萎縮，拇趾背屈肌力減弱，站立時(shí)比較兩側(cè)臀股溝高低，有否變淺。在腰椎旁、臀點(diǎn)、股后、腘窩、腓點(diǎn)、外踝等處有無(wú)壓痛點(diǎn)。姿勢(shì)及步態(tài)，注意避痛姿勢(shì)，直立時(shí)脊柱有否側(cè)彎，臥位時(shí)患肢有否屈曲。

指導(dǎo)意見(jiàn)：你好。引起坐骨神經(jīng)痛的原因很多，大多數(shù)是腰椎的問(wèn)題，所以，拍腰椎片或做腰椎CT檢查很有必要。