小腿脛腓骨骨折絕大多數都需要手術治療,只有個別極少數由于脛腓骨骨折對位對線良好,可以考慮保守治療。正常都需要三個月左右時間恢復,如果有鋼板,到時候一年之后還需要進行彩鋼板,需要注意康復鍛煉。
脛腓骨骨折要八到十二個星期才恢復,具體時間因人而異。
脛腓骨骨折又稱小腿骨骨折,其上、中、下三個部分,因為下端的軟組織比較多,所以愈合的比較緩慢。上段的軟組織比較多,所以血液循環好,可以更好的愈合。脛腓骨骨折需要引起重視,尤其是脛腓骨骨折的腫脹,一旦出現了小腿腫的現象,要及時去醫院做進一步的檢查,以防出現骨筋膜室綜合征,避免出現下肢壞死。對于老年人和體質不好的人來說,小腿和小腿的骨頭都會隨著年齡的增長而逐漸的康復,而對于年輕人和壯年人來說,恢復的比較快,正常情況下八到十二個星期,而成年人則是八到十二個星期,孩子四到六個星期就會痊愈。
臨床上小腿部位脛腓骨因外傷原因骨折后,需及時到醫院檢查,改進x光片和其他檢驗,清楚骨折是否移位,若發生骨折移位,需手術治療。
臨床上小腿部位斷裂后,患肢不能在短期內下地負重行走,通常骨折愈合時間需3-6個月,脛骨骨折由于血供不好,也許痊愈得更久。因此,若無明顯手術禁忌,推薦采用手術治療,做脛腓骨骨折復位內固定術,幫助及早離床活動和方便護理,同時,可降低因長時間臥床而導致并發癥的發生。
骨折手術后,應鼓勵病人及早訓練下肢肌肉力量,為了避免肌肉萎縮、廢用性骨質疏松及其他并發癥的狀況,一般來說,術后臥床休息2-3周后,可扶雙拐下床,開展患肢由不負重向部分負重的轉變。一直到完全負重訓練期間,患肢全部下地負重,一般約需3個月,并應定期檢查X線,下地活動及步行時間視骨折愈合而定。
發生脛腓骨的中下1/3段的骨折,恢復起來需要3-6個月;發生在脛骨中段的骨折,愈合起來大約3個月左右;發生在脛骨的上段或脛骨的下段的骨折,如累及關節面恢復起來大約4-6個月左右。
脛腓骨骨折取鋼釘要一年后,骨折對位好就可以保守治療,石膏外固定六周,骨折長好需要三月以上,骨折長好才能棄拐下地負重走路,取出鋼釘也要完全愈合后才可以下地行走。術后聽醫囑。
骨折后如果沒有超過6-8小時,當時就可以手術,如果超過了這個時間,骨折處就會腫脹明顯,就無法手術了,只能等消腫后手術。消腫需要一周以上的時間,因此目前只能石膏固定,臥床抬高小腿來消腫,7-10日左右可以手術,也不影響康復,就是消腫過程中會有一定的痛苦。