造成直腸炎的原因有，慢性炎癥的刺激：長期的慢性炎癥可能是引起肛門直腸炎的要素。如慢性細菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特異性結腸炎、憩室炎等，使得粘膜發生肉芽腫、炎性變和假息肉階段而發生炎變。

直腸炎最常見的病因是直腸內異物損傷，如未消化的食物、便秘的糞塊，中毒與感染，局部炎癥刺激等也是重要原因，平時應注意休息和增加營養，給予易消化的食物，如米湯、粥湯等。

長期的慢性炎癥可能是引起肛門直腸炎的要素。如慢性細菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特異性結腸炎、憩室炎等，使得粘膜發生肉芽腫、炎性變和假息肉階段而發生炎變。良性腫瘤惡變：直腸腺瘤、乳頭狀瘤等，在一定條件下，也可導致惡性病變。飲食因素：高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食與直腸炎發病有關。這是因為高脂肪食物可使膽汁分泌增多，促進腸道細菌生長，而膽醇、膽鹽在厭氧菌作用下，形成不飽和膽固醇，促進直腸炎發病。

皰疹性直腸炎發病過后是很嚴重的，這種疾病發作過后會導致人們直腸出血，還會使得直腸排出很粘稠的液體，如果是單純皰疹病毒感染導致的直腸炎，則很有可能導致病人的肛門劇烈疼痛，會使得便秘及腹瀉現象交替出現，在病人的大便里面會看見很多粘液以及血絲，病人大便的時候肛門會有灼痛感，這主要是因為大便里面的分泌物對于肛門周圍刺激導致的。

慢性細菌感染可能會延遲，導致直腸炎。有痔瘡、肛裂、毛囊炎等疾病，長期刺激肛周皮膚，也會引起直腸炎逆行。有不潔性交史、有不潔性交史、有多個性伴侶或肛交史的人，如果長期受到摩擦刺激，也可能得直腸炎。

腸道疾病很容易引發直腸發炎。直腸處于腸道的末端，腸道得了疾病后，污物及感染都要經過直腸而排除，這很容易導致直腸炎的發作。大便秘結、腹瀉、痔瘡、肛門直腸狹窄、直腸損傷、直腸病變等腸道疾病都有可能直接促發直腸炎。