內痔和外痔是相對來說的，內痔指的是肛管齒線以上內痔靜脈叢曲張，主要癥狀有便血，疼痛較輕，排便時會脫出，外痔指的是肛管齒線以下的外痔靜脈叢曲張，外痔疼痛較厲害，容易脫出肛門外。

內痔是指以肛門齒線以上發生靜脈曲張團塊，表面覆以粘膜，常有便血，痔核脫出，便秘等為主要表現的痔病類疾病。多發于成年人。外痔位于齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發炎、肥大、結締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛內，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀。

癥狀不同：內痔的癥狀以出血為主，出血量多少不等，鮮紅色血液從肛門內噴出是其顯著特點。每次出血均與排便有關，出現在排便中或結束時。外痔的則是以肛緣處有皮贅突起為主，外痔的這種皮贅柔軟富有彈性，除可能會給肛門的清潔衛生帶來一些困難外，可長時間沒有疼痛或其他不適感覺。大多數病人僅在洗浴、排便時偶然發現。此時的外痔也稱為“靜脈曲張性外痔”，實為肛門口處不規則的靜脈團。位置不同。

內痔就是在肛門里的痔瘡，外痔是在肛周的外部的痔瘡，一般內痔是看不到的，外痔可以看到。其次從癥狀上看，內痔不痛，但是會有便血，痔核的脫出等情況，外痔有腫塊，能感覺到疼痛，有時候會有分泌物出現。血栓性外痔可出現疼痛。患有痔瘡的人要預防便秘的發生，不能吃辛辣的食物，別著涼，不要飲酒。

內痔與外痔的區別就是生長的部位不一樣，以齒狀線為界，齒線以上的痔瘡叫內痔，齒狀線以下的痔瘡叫外痔，平時在肛門口處可以看到的痔瘡下就是外痔，內痔一般在肛門處看不到外痔如果有血栓形成，會比較疼痛。

內痔和外痔主要是發生部位不同，另外就是產生的癥狀也不相同，內痔可能大便會帶血，帶血的顏色會呈現鮮紅色，可能會有腫物脫出。外痔是肛門處形成一個小肉塊，可能會有水腫，血栓形成的時候，就會出現疼痛，另外可能引起肛門潮濕瘙癢以及存在異物感的情況。