許多內痔和外痔在早期無明顯癥狀，僅有輕度肛門部不適或偶有便血，體格檢查時方可發現患痔瘡。出現明顯便血、脫出、疼痛、黏液流出、瘙癢和腫痛等癥狀時，通常已達中晚期。
內痔是直腸下段靜脈叢擴張形成的，主要表現為大便后肛門出血和痔核脫出。外痔肛管靜脈叢擴張形成的，主要表現為肛門口腫物和疼痛。要清淡飲食，多吃蔬菜和水果，保持大便的松軟通暢，不要久坐和久蹲。
內痔癥狀，無痛性、間歇性便血，出血量時多、時少，一般數月后可以自行停止。但過段時間又會反復出現，大多在大便的表面，有時有滴血，有時是噴血。如果出血頻繁，還會導致貧血。
痔瘡的癥狀有便血，疼痛。晚期癥狀：脫出，伴有肛門外分泌物、瘙癢、肛門外硬結、皮膚潰瘍等。內痔和外痔的區別首先可以從位置上看，內痔就是在肛門里的痔瘡，外痔是在肛周的外部的痔瘡，一般內痔是看不到的，外痔可以看到。其次從癥狀上看，內痔不痛，但是會有便血，痔核的脫出等情況，外痔有腫塊，能感覺到疼痛，有時候會有分泌物出現。
痔瘡的主要癥狀是便血，肛門口有塊狀物脫出，導致肛門不適，肛門瘙癢，肛門皮膚出現濕疹，以及肛門部疼痛等癥狀。如果長期大便干燥，并且有便血，很可能有痔瘡，首先到正規醫院的肛腸科門診就診。