病例在臨床上可能屬于外痔或混合痣。從癥狀判斷,排便有疼痛和便血,可能是混合痔。可以先嘗試用一些藥物結合溫鹽水坐浴進行保守治療,或者也可以考慮手術切除。也可以去醫院。
如果是外痔,排便時特別疼痛,還能觸及肉瘤樣物體,大多數沒有出血癥狀。內痔的主要癥狀是出血,肛門疼痛不明顯。這兩種痔瘡治療方法基本相同。排便后,用熱水坐浴,清洗肛門,然后外用藥膏。不能喝酒,不能吃辛辣的食物。
肉球脫出是內痔。痔瘡肉球脫出,其實就是內痔的痔核經由肛門脫出在外面,非常輕的時候可以自行還納回肛門,嚴重的時候需要用手協助才能送回肛門,最嚴重的時候甚至嵌頓在外面,造成炎癥、水腫和壞死,無法還納回肛門。無論是哪種情況,如果出現脫出,都應該輕輕局部按摩,將脫出的痔核送回肛門,鍛煉肛門功能,做提肛運動,早晚各收縮肛門二十次。建議癥狀嚴重者要及時到正規醫院肛腸科就診治療。平時還應該保持良好的排便習慣,要注意避免用力排便,避免大便干結,避免排便時間過長。可以用溫開水肛門局部熏洗坐浴。
肉球脫出是內痔。痔瘡肉球脫出,其實就是內痔的痔核經由肛門脫出在外面,非常輕的時候可以自行還納回肛門,嚴重的時候需要用手協助才能送回肛門,最嚴重的時候甚至嵌頓在外面,造成炎癥、水腫和壞死,無法還納回肛門。無論是哪種情況,如果出現脫出,都應該輕輕局部按摩,將脫出的痔核送回肛門,鍛煉肛門功能,做提肛運動,早晚各收縮肛門二十次。建議癥狀嚴重者要及時到正規醫院肛腸科就診治療。平時還應該保持良好的排便習慣,要注意避免用力排便,避免大便干結,避免排便時間過長。可以用溫開水肛門局部熏洗坐浴。
內痔,一般發生在肛管齒狀線以上,由粘膜下的痔上靜脈叢發生迂、曲擴張形成。由于受植物神經支配,所以對疼痛刺激不敏感,主要臨床表現就是便血、脫出、肛門墜脹感。外痔,發生于尺狀線以下,由痔下靜脈曲張形成。由于受軀體神經支配,所以多會對疼痛比較敏感,以腫痛、潮濕、異物感等為主要表現。
內痔和外痔當然是比較嚴重的內痔,外痔一般不需要治療,除非是血栓性外痔,這是需要的。外科、內痔的治療還取決于痔的特定程度,痔核的大小,如果不嚴重可以選擇外用軟膏,溫鹽水浴后大便。