混合痔外痔內痔的區別：內痔是指以肛門齒線以上發生靜脈曲張團塊，表面覆以粘膜，常有便血，痔核脫出，便秘等為主要表現的痔病類疾病。多發于成年人。外痔位于齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發炎、肥大、結締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛內，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀。通常人們將外痔成為混合痔。

分辨痔瘡類型需要先了解什么是齒線，齒線位于肛管與直腸粘膜結合處，距肛緣1.5公分左右的位置上一條鋸齒狀的線，專家稱其為齒線或梳狀線。位于齒線以下，由皮膚覆蓋的痔核叫做外痔，位于齒線之上，由粘膜覆蓋的痔核，叫做內痔。混合痔，并非內痔與外痔同時出現就叫混合痔，只有內痔與外痔同時出現在同一個位置上，且融通在一起，形成一個包塊，這時才叫做混合痔。這種病輕微可以保守治療，嚴重可以考慮手術治療。

內痔主要表現為無痛性便血，外痔主要表現為疼痛，混合痔以上兩種癥狀有可能均會出現，可進行直腸指診、肛門鏡檢查以明確診斷，如診斷為痔瘡可應用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，外涂痔瘡膏，服用槐角丸等治療，保守治療效果不佳者可進行手術治療，忌酒辛辣食物，保持大便通暢。

內痔主要表現為無痛性便血，外痔主要表現為疼痛，混合痔以上兩種癥狀有可能均會出現，可進行直腸指診、肛門鏡檢查以明確診斷，如診斷為痔瘡可應用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，外涂痔瘡膏，服用槐角丸等治療，保守治療效果不佳者可進行手術治療，忌酒辛辣食物，保持大便通暢。

內痔發生在齒狀線以上，以無痛間歇出血、鮮紅、滴血或放血為主要癥狀，內痔核下垂為主要癥狀，外痔發生在肛管齒狀線以下及肛門緣。外痔表面被皮膚覆蓋。它可以被看見或觸摸。痔核不能進入肛門。出血不容易。主要癥狀有疼痛、異物感和肛門脫落。混合痔發生在肛門同向的上、下牙線。無痛間歇性工具后出血，以滴血為主，中期會出現痔瘡脫垂，隨后出現疼痛、腫脹等癥狀。內痔和外痔的臨床癥狀。

混合痔的主要臨床表現是便血，脫出，疼痛及肛門潮濕，便血是混合痔最主要的癥狀，早期混合痔以便血為主，便血量可多可少，便血量多的時候可見滴血或噴血。脫出是內痔發展到中晚期的主要表現，可在排便時脫出，便后自行回納，如果嚴重的程度可在活動、咳嗽時可脫出。