對于實火引起的牙疼，應該幫助消除實火，可以取新鮮的苦瓜，炸成苦瓜汁，過兩小時后把苦瓜的汁過濾出來，根據自己的口味加入少許的白糖，然后直接口服，每天服用三次，苦瓜具有清火解毒的功效，對于降火是很有效的。
上火牙痛有什么癥狀，需要根據具體的情況來判斷。
上火牙痛通常是上焦有火或是胃火導致的，患者會出現牙疼、頭痛、牙齦紅腫、口舌生瘡、眼睛紅腫、大便干燥、小便黃赤、口干口渴、舌紅苔黃等癥狀。如果患者胃火亢盛，往往會出現食欲旺盛、口臭等癥狀。如果上火牙痛是飲食不當、熬夜失眠或者是受了風熱感冒等原因引起的，通常還會出現精神不振、乏力等癥狀。
考慮還是牙齦炎和牙髓炎有關系。平時首先要注意多喝水，多吃一些水果和青菜，注意口腔衛生，勤漱口，按時刷牙，吃飯以后及時清除食物殘渣，另外可以用一些清熱祛火的藥物。
通常情況下，上火牙痛要吃阿莫西林分散片、人工牛黃甲硝唑片、牛黃上清片、牛黃解毒片等。具體分析如下：
上火主要是指各種原因引起的人體陰陽失衡、內火旺盛，以紅、腫、熱、痛、煩等為主要表現，主要表現為低熱、盜汗、心煩、口腔潰瘍、牙齦腫痛、潮熱盜汗、舌紅等，可以使用藥物來治療，例如阿莫西林分散片、人工牛黃甲硝唑片、牛黃上清片、牛黃解毒片等。
可以選擇使用胡椒。吃花椒湯是個好方法，或者用舌頭直接把花椒壓在牙痛的地方。如果仍然疼，可以選擇用大蒜來緩解疼痛，并在牙痛時咬去皮的大蒜。記住要抵抗疼痛，因為它可能會非常尖銳。
