中醫(yī)診斷考慮為心脾兩虛引起的神經(jīng)衰弱。中醫(yī)認(rèn)為心主藏神,脾虛,脾主運化功能失調(diào),氣血生化不足,心血不足,心神失藏。心脾兩虛,氣血不足,還會產(chǎn)生心悸、面色發(fā)白、精神不振、乏力、沒有食欲等情況。可選用養(yǎng)心健脾,補(bǔ)氣養(yǎng)血類藥物進(jìn)行調(diào)理。
胸悶、氣短、頭暈、乏力可以見于器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)紊亂,也可見于植物神經(jīng)功能紊亂。會引起胸悶、氣短、頭暈、乏力的器質(zhì)性心臟病,可以見于心率失常性疾病,如陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性室性心動過速、陣發(fā)性快速房顫、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯等,也可見于各種心肌病引起的心衰,心臟收縮力減弱,射血分?jǐn)?shù)減少。
一般情況下,胸悶氣短,頭暈乏力,如果出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、大量出汗等癥狀,可能與心肌供血不足、心絞痛等有關(guān),患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油、消心痛等藥物;如果出現(xiàn)明顯心跳加快、心律不齊的情況,可以口服美托洛爾等藥物。胸悶、氣短、頭暈、乏力也可能與感冒、血糖、血壓、肺部炎癥等有關(guān),建議到醫(yī)院內(nèi)科檢查,明確病因后再進(jìn)行治療。
如果有心前區(qū)疼痛、大量出汗等癥狀,有可能是和心肌供血不足、心絞痛等有關(guān)系,可以舌下含服硝酸甘油、消心痛等藥物;如果明顯的心跳加快、心律不齊,可以服用藥物。完善相關(guān)的檢查,明確病因以后再進(jìn)行治療。
頭暈,頭痛,嗜睡,乏力,胸悶,氣短是心肌供血不足和腦供血不足引起的癥狀。因為年輕人不會有動脈硬化,所以主要原因應(yīng)該是低血壓或者貧血。安靜狀態(tài)下測量血壓,如果低于90/60毫米汞柱屬于低血壓。化驗血常規(guī),排除一下貧血的情況。發(fā)現(xiàn)原因,及時對癥治療。
指導(dǎo)意見:根據(jù)你說的癥狀考慮是貧血或者血壓低,兩者都可引起頭暈乏力胸悶氣短,注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),不要過于勞累,建議去醫(yī)院查血分析和心電圖,測血壓。