老年人肺心病的發(fā)病原因有:慢阻性肺疾病、肺纖維化、肺動脈血管病變等,其病灶多位于細(xì)支氣管、肺泡或肺內(nèi),首先出現(xiàn)氣路堵塞或肺本質(zhì)損傷,繼而發(fā)生肺氣腫、肺纖維化,并侵犯肺血管,造成肺血管阻力增加,肺動脈壓力增加,使右室肥厚、擴(kuò)大,形成肺心病。老年肺心病主要發(fā)生在60多歲人群中,感染、吸煙、職業(yè)暴露、遺傳性肺部病變等。
一、主要原因
1、慢性阻塞性肺疾病:肺小動脈狹窄、阻塞會造成肺動脈壓力升高、右心室負(fù)擔(dān)增加,從而發(fā)展成老年人肺心病。同時,由于胸部和胸部的病變,會引起胸部的異常,胸膜的肥厚,從而引起胸膜的粘連和胸水。
2、肺纖維化:肺纖維化:肺粉塵沉著病是引起肺間質(zhì)纖維化或繼發(fā)肺間質(zhì)纖維化,進(jìn)而發(fā)展為老年人肺心病。
3、肺動脈血管疾病:由于肺動脈栓塞、原發(fā)性肺動脈高壓等原因,會引起肺動脈壓增高,使心臟負(fù)擔(dān)增大,進(jìn)而誘發(fā)肺源性心臟病。
二、誘發(fā)因素
1、感染:感染會引起慢性支氣管炎或肺結(jié)核,引起肺組織纖維性變,使肺部的結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)變化。
2、吸煙:吸煙危害肺,可誘發(fā)各種肺病,引起老年人肺心病。
3、職業(yè)暴露:長時間工作于有毒和有害氣體的人,會對其產(chǎn)生不可挽回的損害,從而引起老年人的肺心病。
老人肺心病主要表現(xiàn)為胃腸道消化不良,如腹脹、惡心、嘔吐等,右心功能不全、胃腸道瘀血等。可以多吃一些容易消化的食物,比如面條、面片、面湯等。
臨床上如果出現(xiàn)急性感染高熱,建議多吃香蕉、橙子等含鉀豐富的水果。如果是營養(yǎng)不良,可以吃牛肉、羊肉、蝦等高蛋白食物。高糖、高鹽、高油膩的食物是不建議吃的,因為這些食物會加重胃腸道癥狀,臨床上主要是蔬菜,水果等易消化的食物。
肺心病引起全身水腫,患者應(yīng)通過藥物進(jìn)行治療。
肺心病,也就是肺源性心臟病,其的病因是因為肺血管內(nèi)的壓力增高,右心的后負(fù)擔(dān)變大,從而造成心臟功能的下降,從而造成靜脈的靜水壓增高,從而造成胸水,腹水,身體的腫脹,這是通過患者和醫(yī)師的直觀檢查發(fā)現(xiàn)的。如果是全身的水種,可以通過積極的控制炎癥,減少肺動脈壓力,進(jìn)行利尿。
老年肺心病又稱慢性肺源性心臟病,主要是由于肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變,導(dǎo)致肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動脈壓力升高,右心擴(kuò)張、肥大。慢性肺源性心臟病的高發(fā)人群有老年人,主要是由于年齡的影響,老年人肺動脈肺循環(huán)阻力增加,同時老年人易患慢性肺源性心臟病;遺傳性肺病對肺部有一定的損害和影響,容易發(fā)生慢性肺源性心臟病。
全身水腫一般是心力衰竭造成的,當(dāng)心臟出現(xiàn)問題以后射血分?jǐn)?shù)減少,血液回流受阻然后導(dǎo)致了全身水腫。最后一些內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病也會導(dǎo)致全身水腫,比如常見的有甲狀腺功能減退等。
心臟病引起的全身水腫還伴有早搏嚴(yán)重。應(yīng)該及時治療,主要以強(qiáng)心,利尿治療為主。如果不通過相應(yīng)的臨床治療,很可能出現(xiàn)心力衰竭的情況。嚴(yán)重者危及生命,如果通過藥物治療效果欠佳,可以進(jìn)行血液透析。