患者的腰椎退行性病變是指患者的脊柱發生老化、退變、增生。腰椎骨衰老后,會導致腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎不穩、腰椎滑脫等疾病。
這些病變主要表現為雙下肢放射痛、電擊樣疼痛、雙側下肢皮膚感覺減退、肌肉力量不強、雙足拇趾背伸肌力下降、排便不正常等癥狀,并且還有一些病理反射,比如跟腱反射、膝腱反射亢進或減弱,還會引起彎曲困難等情況。
一般情況下,肩關節退行性病變不嚴重,一般是正常的生理性、退行性改變,隨著年齡的增長,每個人都會有此種改變。
如果患者出現肩關節退行性病變后,沒有明顯不適癥狀,一般不用特殊治療。平時注意休息,并加強肩背部的保暖,避免著涼。如果患者出現肩部疼痛、僵硬的癥狀,導致肩關節活動受到影響,則需要進行對癥治療;颊呖梢栽谠诩珀P節內注入玻璃酸鈉,或者遵醫囑口服鹽酸軟骨素,從而使退行性改變的速度減緩,并使相關癥狀得到緩解。
通常情況下,輕度退行性病變,患者可以通過保守治療、手術治療等方式進行治療。具體情況分析如下:
輕度退行性病變需要改變不良的姿勢,如低頭伏案、長期彎腰工作等;颊邞苊怏w力勞動,避免退行性病變部位負重,減少關節活動頻率,適當運動,避免肌肉長時間痙攣和緊張。這些措施均能預防退行病變的發生。退行性病變主要發生于關節、脊柱、膝關節、踝關節、跟骨結節、頸椎、腰椎等部位。輕度退行性病變需要保守治療,嚴重退行性病變需要微創手術治療。
退行性病變主要是隨著年齡增長造成一系列骨骼問題。
一般情況下,退行性病變是指隨著年齡增長,關節和脊椎周圍的韌帶會發生退化,導致關節不穩,脊柱不穩進而造成骨骼增生。早期增生的是肌腱韌帶的附著點,X片上可以觀察到骨性唇狀增生的情況。退行性病變主要是由于脊椎和關節的穩定性導致的在代償性增生,一般不需要治療。如果是神經、血管、重要臟器受到擠壓,就需要做外科切除。
腰椎退行性病變有腰椎彎曲、韌帶增生肥厚。
腰椎退變性的主要癥狀有兩種,一種是病理變化,一種是腰椎的形態學變化,一種是腰椎的生理曲線消失、變直,另一種是后突、側彎、滑脫等。第二種是脊柱骨化,也就是長骨刺、長骨贅。其次就是腰椎的變化,比如腰間的椎間盤,或者是狹窄的脊柱。第三,是周邊的肌肉和軟組織的變化,其中以韌帶增生肥厚為主,后期韌帶增生肥厚,甚至出現了骨性病變。
關節退行性病變要做X線平片、MRI等檢查。
1.X線平片:關節退行性病變的早期X線片無發現異常,而在中晚期則表現為關節間隙不對稱狹窄、關節面下骨質硬化變形、關節邊緣骨瘤的產生,膝關節X線可以看到脛骨脊、股骨下、髕骨等部位的骨刺。
2.MRI:MRI能清楚地看到關節周圍的神經、血管和肌腱等組織的變化。