來例假前惡心、反胃、想吐，如果同房后沒有采取避孕措施，首先要考慮是不是懷孕了。
患者可以去醫院做血絨毛膜促性腺激素檢查，如果不是懷孕，那么可能是因為來大姨媽前食欲不好，所以要多休息。還可以服用一些胃粘膜保護劑和一些對癥的藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、西沙比利片等。
如果不適癥狀長期不能緩解，需要在醫生指導下進行相關檢查。

通常來說，月經前惡心后面發現懷孕了原因，具體分析如下：
在來例假之前出現惡心感，后來檢查出有身孕，是很常見的，這是由于孕期HCG水平升高，體內雌二醇、孕酮升高，從而引起胃腸道的反胃、嘔吐等問題。如果出現嘔吐的情況還可以通過檢查來發現，可以服用一些復合維生素來抑制。
女性要避免過度勞累，多喝溫水、飲食清淡，還要做好保暖工作，避免長期熬夜，有助于身體健康。

如果每次月經來潮前都有的情況下就屬于月經前期綜合征，與月經前后體內激素水平變化有關系的，問題不大，不用過分擔心的。如果就這一次的情況下，就需要看看后期有沒有正常來月經。因為懷孕的情況下，有的人早期也會出現。

月經來之前惡心可能是經前期綜合征、胃腸疾病等原因導致的。
來月經前，如果過于緊張，可能會引起經前期綜合征，從而導致惡心、嘔吐的癥狀，一般情況下是不需要特殊處理的，但如果嚴重，需要去醫院就診；此外，如果有胃腸疾病，也可能會導致月經來之前惡心，可以吃維生素B6，同時注意保持清淡飲食，少量多餐，不吃生冷、辛辣刺激的食物，以免加重癥狀。

來月經有惡心可能是女性體內激素水平改變導致的。女性在月經前和月經期間，身體內激素水平可能會出現明顯的改變，前列腺素分泌會增多，造成胃腸平滑肌痙攣，導致胃腸部受到刺激，可能會出現惡心的情況，并且還可能會伴有腹瀉的情況。如果月經前和月經期女性的心情過于緊張焦慮，也可能會出現惡心的情況。所以建議女性在月經期間注意調整飲食，少吃寒性食物，可以對腹部進行熱敷，緩解惡心的癥狀。

通常情況下，月經惡心可能是激素導致的。具體情況分析如下：
月經是隨著卵巢周期性變化，出現子宮內膜周期性脫落，出現出血的情況，來月經的女性由于受到激素的影響，可能會出現惡心、反胃等胃腸道不適。
建議來月經的女性注意保暖，少吃辛辣、生冷、刺激性的食物，保持心情愉悅，避免熬夜，避免過度勞累，經期時做好外陰的清潔工作。