醫(yī)生回答共3條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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周凹
醫(yī)師
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其他
一級(jí)甲等
擅長:社區(qū)醫(yī)師、婦科
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一)中成藥
1.華蟾素注射液:華蟾素20ml+5%葡萄糖500ml 靜脈注射 一日一次,可單獨(dú)或與放化療聯(lián)合使用。
2.華蟾素口服液:10~20ml/次,一日三次,口服,與放化療聯(lián)合應(yīng)用,具有減輕放化療副作用、維護(hù)肝腎功能、骨髓保護(hù)等作用。對(duì)于不能耐受放化療的晚期患者,也可單獨(dú)應(yīng)用。
。ǘ┍孀C施治。
1. 濕熱蘊(yùn)結(jié)型;白頭翁湯加減。
白頭翁30g秦皮15g黃連3g黃柏9g紅藤15g敗醬草15g苦參15g馬齒莧15g白槿花12g藤梨根30g
2. 瘀毒內(nèi)阻型:膈下逐瘀湯加減。
桃仁9g紅花9g赤芍9g當(dāng)歸9g川芎6g五靈脂9g香附9g元胡15g莪術(shù)15g甲珠9g土茯苓30g
3.脾虛氣滯型:香砂六君子湯加減。
木香6g砂仁3g黨參15g白術(shù)12g茯苓12g陳皮6g八月札12g枳殼9g烏藥9g綠萼梅9g沉香曲9g
4.脾腎陽虛型:理中湯加減。
黨參15g炒白術(shù)12g炮姜炭3g肉豆蔻9g補(bǔ)骨脂12g五味子6g吳茱萸3g附子6g肉桂3g
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田存肖
李懷衛(wèi)生院婦產(chǎn)科
一級(jí)甲等
擅長:小兒呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病
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指導(dǎo)意見:你好, 結(jié)腸癌晚期這手術(shù)治療和化療是不現(xiàn)實(shí)的了,可考慮吃些扶正祛邪的中藥來調(diào)理,或許可延長壽命的。
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劉業(yè)娟
個(gè)體醫(yī)院內(nèi)科
擅長:內(nèi)科、消化內(nèi)科
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(1)香菇鴨子:香菇、鴨子、玉蘭片、海米同煮?杀Wo(hù)骨髓。
(2)豬脊髓山藥粉:豬脊髓,山藥粉,1∶3拌和,同時(shí)隨量加蜂密食之,有保護(hù)骨髓的作用。
(3)綠豆百合湯:綠豆、百合、紅棗煎湯服?杀Wo(hù)口腔粘膜。
(4)冰糖銀耳羹:冰糖、水發(fā)銀耳、青梅、山楂適量同煮,可防口腔潰瘍。
(5)泥螺作肴食,亦可防護(hù)口腔。
(6)泥鰍:泥鰍、豆腐、醋煮食,可保護(hù)肝功能。
(7)海鰻黃花羹:海鰻肉、黃花菜,加佐料煮羹食,有保護(hù)肝臟的作用。龜肉、甲魚肉亦可代海鰻入肴。
(8)蛤蜊青魚:蛤蜊肉、青魚肉加佐料同炒,可防肝功能受損。
結(jié)腸癌的飲食原則及要求
一、 飲食治療
結(jié)腸的主要生理功能是吸收水分和貯存食物的殘?jiān),形成糞便,結(jié)腸粘膜的腺體能分泌濃稠的粘液,這種粘液呈堿性,可中和糞便的發(fā)酵產(chǎn)物。當(dāng)結(jié)腸患有癌腫時(shí),生理功能受到了破壞,排便功能以及全身情況都受到了影響,如腹瀉、排便困難、全身消瘦等癥狀。如果飲食中仍不注意,吃一些不易消化的食物,以及促癌食品,便會(huì)加重結(jié)腸癌的進(jìn)展,使全身衰竭。結(jié)腸癌患者,一定要注意日常飲食。
研究證明,高脂肪膳食會(huì)促進(jìn)腸道腫瘤的發(fā)生,尤其是多不飽和脂肪酸,雖能降低血脂,但有促癌發(fā)生的作用。膽固醇本身并不致癌,但與膽石酸同時(shí)反應(yīng),有促癌作用,說明膽石酸是促癌因素。因此,結(jié)腸癌的病人,不要吃過多脂肪,脂肪總量占總熱能30%以下,動(dòng)、植物油比例要適當(dāng)。也就是說,在一天的膳食中,包括食物本身的油脂量,加上烹調(diào)中用油,每日脂肪要在50克以下。有的朋友懼怕冠心病,控制動(dòng)物脂肪很嚴(yán)格,經(jīng)常以植物油為主,甚至不吃動(dòng)物油,這樣會(huì)造成體內(nèi)過氧化物過多。因?yàn)橹参镉椭刑兼湶环(wěn)定、易氧化,如果適當(dāng)?shù)某孕﹦?dòng)物脂肪,就會(huì)使碳鏈穩(wěn)定,不易氧化,并減少體內(nèi)自由基的形成,所以一定要科學(xué)飲食,講究油脂的合理配比,建議飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸及單不飽和脂肪酸的比為1:1:1。
膳食中應(yīng)注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜,膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動(dòng),增加排便次數(shù),從糞便當(dāng)中帶走致癌及有毒物質(zhì)。如果結(jié)腸癌向腸腔凸起,腸腔變窄時(shí),就要控制膳食纖維的攝入,因?yàn)閿z入過多的膳食纖維會(huì)造成腸梗阻。此時(shí)應(yīng)給予易消化、細(xì)軟的半流食品,如小米粥、濃藕粉湯,大米湯、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等,這些食品能夠減少對(duì)腸道的刺激,較順利的通過腸腔、防止腸梗阻的發(fā)生。
結(jié)腸癌術(shù)后的病人,應(yīng)同其他胃腸道手術(shù)的病人一樣,要遵醫(yī)囑給予飲食,飲食要以稀軟開始到體內(nèi)逐步適應(yīng)后再增加其它飲食。應(yīng)注意不要吃過多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等食物,每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆制品,每一種的量不要過多。這樣才能補(bǔ)充體內(nèi)所需的各種營養(yǎng)。手術(shù)后初期不能正常進(jìn)食時(shí),應(yīng)以靜脈補(bǔ)液為主。手術(shù)后注意加強(qiáng)護(hù)理和飲食營養(yǎng),促進(jìn)病人身體恢復(fù)。
腸癌早期往往有大便的改變,有時(shí)便秘,有時(shí)腹瀉,便中帶血,有些病人便秘和腹瀉交替出現(xiàn)。所以對(duì)早期腸癌病人應(yīng)重視調(diào)理大便,在飲食中攝入含粗纖維較多的食品,如土豆、紅薯、香蕉、嫩葉青菜等等,但加工要細(xì)致,避免食物過分粗糙對(duì)腫瘤部位的刺激。含纖維素豐富的食品,可以使大便有一事實(shí)上容量,既可以預(yù)防便秘,又可在一定程度上防止腹瀉,并能保證每日的規(guī)律排便。
晚期腸癌病人由于腫瘤惡性生長侵入腸道內(nèi)造成腸道狹窄,不同程度的阻塞排便,并減少對(duì)食物的容納。這時(shí)應(yīng)注意給予病人營養(yǎng)豐富,少粗纖維的食物,如蛋類、瘦肉、豆制品和細(xì)糧,嫩葉蔬菜等等;并囑病人多喝蜂蜜水和吃香蕉、鴨梨等等,其中以蜂蜜通便效果最佳。
腸癌病人禁忌辛辣食物,辣椒、胡椒等食物對(duì)肛門有刺激作用,一定不能吃。
二、 一日食譜舉例(術(shù)后恢復(fù)期)
早餐:小米粥(小米50克),玉米面發(fā)糕(玉米面50克),拌圓白菜(圓白菜50克)。
加餐:蘋果1個(gè)(蘋果200克)。
午餐:包子(雞蛋50克,白菜100克,芹菜100克,面粉100克),湯(西紅柿50克,黃瓜50克,淀粉10克)。
加餐:沖藕粉1小碗(藕粉30克,白糖10克),蔬菜餅干2片(面粉20克)。
晚餐:大米粥50克(大米50克),饅頭(面粉50克),拌豆腐(北豆腐100克),蒸蒜拌茄泥(茄子100克)。
加餐:甜牛奶(鮮牛奶250克、白糖5克),蛋糕50克。
全日烹調(diào)用油10克,鹽6克。
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