帕金森平均病因主要的病理改變是中腦黑質多巴胺能神經元的變性死亡，由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。導致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環境因素、年齡老化、氧化應激等均可能參與PD多巴胺能神經元的變性死亡過程。

抑郁藥物會導致錐體外系反應，常見的藥物如果加藥過快，可出現帕金森病人表現，如肌張力增高，面具臉，連帶動作少表現。如果在服用抗抑郁藥物期間出現帕金森病樣表現，應該是抗抑郁藥物所致。對癥治療。

疾病本身也是帕金森病抑郁的原因之一。研究表明，帕金森病的抑郁癥與非多巴胺能神經元的生化變化有關，是一種有機的抑郁癥。抑郁癥的發生與病情和病程有關。病程越長，病情越嚴重，抑郁癥的發病率越高。有嚴重癥狀的人需要在醫生的指導下服用抗抑郁藥。

病因及發病機制尚未明確，可能與社會因素、藥物因素、因素等有關。臨床表現運動癥狀運動過緩、肌強直、靜止性震顫、姿勢步態異常。非運動癥狀認知/精神異常、睡眠障礙、自主神經功能障礙、感覺障礙。

首發癥狀存在著個體差異，以多動為主要表現者易于早期診斷。首發癥狀依次為震顫、強直或動作緩慢、失靈巧和(或)寫字障礙、步態障礙、肌痛痙攣和疼痛、精神障礙如抑郁和緊張等、語言障礙、全身乏力和肌無力、流口水和面具臉。通常認為，從發病至診斷時間平均2.5年。

這兩者是沒有關聯的。抑郁癥是長期壓抑或者是過度刺激導致。對于抑郁癥的治療是不能光靠藥物治療的，藥物其實只能控制表面癥狀，并不能從根本上解決問題，還應該重視心理方面的調節疏導才能保證良好的預后效果。