高血壓性腦溢血，一般要在醫(yī)生的指導下用尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等降壓藥。具體分析如下：
尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等藥物能促進動脈的舒張，減輕出血的發(fā)生。如果出現(xiàn)比較大的出血，會導致顱內(nèi)壓升高，對大腦結(jié)構(gòu)造成威脅，這時候可以配合脫水的甘露醇進行降壓。如果發(fā)生了高血壓性腦溢血，可以口服一些止血藥，比如止血敏等，如果不能及時有效地控制住血液，對病情的恢復有一定的負面作用。
高血壓腦出血，就是平時就有高血壓的病人，在情緒激動、劇烈運動，甚至用力排便癥狀下，突然出現(xiàn)血壓的驟然升高，導致顱內(nèi)的血管破裂，血液進入腦實質(zhì)，也就是叫做高血壓腦出血。
一般情況下，高血壓性腦出血（HVH）是高血壓的嚴重并發(fā)癥之一，其發(fā)病原因目前被公認為高血壓病人血壓控制較差。
一、主要原因
高血壓性腦出血（HVH）主要原因是由多種疾病所致，可能會造成腦內(nèi)小動脈血管壁纖維素樣或玻璃樣變，點狀出血及缺血壞死等癥狀，從而血管壁強度下降并局限性擴張進而形成微小動脈瘤。患者由于顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生頭痛、頭暈、惡心嘔吐、視力障礙甚至昏迷等一系列癥狀,嚴重者可造成死亡。因此對該病進行早期診斷及治療非常重要。當血壓變化起伏時或受多種誘因影響時，例如情緒激動或過度疲勞，致使血壓突然增高，就可能引起已經(jīng)發(fā)生病變血管滲血、斷裂。
二、誘發(fā)因素
用力大便、情緒高漲、酗酒、劇烈運動等可能會誘發(fā)高血壓性腦出血。
腦出血的常見部位通常是蛛網(wǎng)膜下腔出血，是小腦出血。腦出血沒有具體的治療方法。積極的止血和臥床不起的休息是控制出血，避免情緒興奮再出血的主要措施。出血量多時腦出血會造成腦神經(jīng)損傷、肢體障礙、意識障礙的發(fā)生。
高血壓腦出血的二級預防措施應該從以下幾個方面注意：控制血壓：60歲以上的病人一般血壓控制到150/90mmHg的水平，合并腎病的病人，糖尿病的病人要控制到140/90mmHg；還要養(yǎng)成良好的生活習慣，在健康的環(huán)境中，適當?shù)腻憻挘�有健康的睡眠習慣，不要太熬夜，也不能酗酒，盡量戒煙。生活習慣好了，血壓控制好了，復發(fā)的機會就少一點。
出血前多無預兆，50%的病人出現(xiàn)頭痛并很劇烈，常見嘔吐、出血后血壓明顯升高。臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時達到高峰，臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異，基底節(jié)、丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀;約10%的病例出現(xiàn)癇性發(fā)作，常為局灶性;重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識模糊或昏迷。