房顫的患者,其心率較高,心率較高,一般為120~180次/分,其節奏并無規律,且心臟的聲響強度不一。
在心率小于90次或超過150次/min的情況下,無規律的節律可能是不顯著的。而心房撲動,最多出現在心跳頻率上,一般是一分鐘一百五十次,房室比率是一比一,在三比一或者四比一的時候,心跳會變得很慢,如果認真聽診的話,會出現快速和有節奏的心房收縮聲。
通常情況下,心房撲動與心房顫動的區別是心電圖的區別。具體情況分析如下:
心房撲動可以認為是在房性心動過速與心房顫動之間的中間型,心房撲動患者的心電圖特點為原有的P波形式消失,代之為鋸齒樣規則的F波;而心房顫動是一種常見的快速心律失常,心房顫動患者的心電圖特點為原有的P波形式消失,代之為絕對不規則的f波。
一般情況下,心房顫動需要治療嗎需根據實際情況來判斷,具體內容如下:
心房顫動是一種心律不齊,以心悸、胸悶為特征,可以根據心電信號進行分析。當出現心房顫動時,必須做心肺彩超,以確定其心室的構造和機能狀況。在有風心病或中、嚴重二尖瓣狹窄的病人中,應該采取抗凝措施;在所有的心肌組織中,如果有完整的心肌組織,則需要進行血栓的危險評估,其中,如果是1級或更高的話,則需要進行抗凝劑和藥物復律或者射頻消融術,建議患者結合自己的實際情況,再醫生的指導下選擇合適自己的治療方案。
心房撲動要做以下檢查,具體分析如下:
1、心電圖:P波消失,代之以形態、間距、振幅為之字形F波,頻率為250~350次/min。
2、24小時的心電監測:對心房撲動的觀察要優于ECG。
3、心臟彩超:檢查有沒有器質性的病變,也可以檢查心臟周圍的組織和血管有沒有什么異常。
4、甲狀腺功能檢測:主要是檢測甲狀腺激素、抗體等。
絕大多數的心房撲動是可以治愈的。
患有心房撲動后,超過99.5%的患者可以采用射頻消融術來治療,能夠達到治愈的目的。同時要注意對冠心病、風心病等的上游處理,防止房撲復發。就拿圍三尖瓣房撲來說,在峽部處做了消融術,可以預防房撲的發生,從而徹底治愈。一般情況下,手術不會再次發生,但是當心臟的組織擴張時,峽部會發生傳導阻塞,從而導致病情的再次發生。
房顫是臨床上最常見的心臟紊亂,房顫不協調的心房活動可以導致心房機制的衰退,并最終導致中風和死亡率的增加。心室律(率)紊亂、心功能受損和心房附壁血栓形成是房顫主要病理特征。若房顫發作頻繁,需要長期服用心室率控制藥物和預防房顫血栓形成的藥物。