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腦出血昏迷 肺部感染 我哥高血壓腦出血,血量大概110毫升左...

會(huì)員21066728 42 已回復(fù)
腦出血昏迷 肺部感染 我哥高血壓腦出血,血量大概110毫升左右,做了手術(shù),現(xiàn)在有肺部感染,現(xiàn)在昏迷34天請(qǐng)問(wèn)我哥這樣的狀況如何?在刺激他時(shí)有睜開眼,在叫他時(shí)也會(huì)睜開眼。
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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丁佳斌 醫(yī)師 于都縣人民醫(yī)院五官科 二級(jí)甲等
擅長(zhǎng):慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
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病情分析:腦出血110毫升的話,是需要做手術(shù)的,否則的話,有生命威脅,一般血腫清除的話,大部分還是有希望恢復(fù)健康的,但是可能會(huì)有一定的后遺癥;
意見建議:建議先積極的抗感染治療,并結(jié)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物治療。
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相關(guān)問(wèn)答

高血壓腦出血肺部感染,可以采取以下辦法進(jìn)行治療。
肺內(nèi)感染多發(fā)生在昏迷患者,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀后,要盡快清除嘔吐液,保證呼吸道暢通。昏迷患者因長(zhǎng)期躺在病床上,痰液排出困難,需盡早進(jìn)行拍背、翻身、霧化、吸痰等方法。做好氣管切開手術(shù)后要做好醫(yī)院的預(yù)防工作,避免出現(xiàn)醫(yī)院的感染。長(zhǎng)期抽煙的患者患有高血壓性腦溢血后容易患上肺部疾病,所以要盡量避免抽煙。

張捷主任醫(yī)師外科武漢大學(xué)中南醫(yī)院已幫助用戶:5
擅長(zhǎng):采用立體定向手術(shù)及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征等運(yùn)動(dòng)異常性疾病;采用定向手術(shù)和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術(shù)及射頻毀損術(shù)等治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛;采用定向手術(shù)進(jìn)行大腦深部病變的活檢及治療等。

治療高血壓腦出血手術(shù)后一直昏迷的方法有適用催醒藥、高壓氧治療、電刺激療法等。
高血壓腦出血患者術(shù)后持續(xù)處于昏迷狀態(tài),早期使用的是心腦靜、胞二磷膽堿等催醒藥;高壓氧治療是在高壓氧倉(cāng)內(nèi)進(jìn)行的,病人進(jìn)入高壓氧艙內(nèi),可以增加血液中的氧氣含量,增加大腦的氧氣供應(yīng),使其清醒;電刺激療法可以刺激脊髓、神經(jīng),再到達(dá)皮層,使患者恢復(fù)清醒。

張捷主任醫(yī)師外科武漢大學(xué)中南醫(yī)院已幫助用戶:5
擅長(zhǎng):采用立體定向手術(shù)及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征等運(yùn)動(dòng)異常性疾病;采用定向手術(shù)和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術(shù)及射頻毀損術(shù)等治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛;采用定向手術(shù)進(jìn)行大腦深部病變的活檢及治療等。

目前治療最主要的是要控制肺部的感染同時(shí)要根據(jù)腦出血出血量的情況腦水腫的情況積極的治療必要的時(shí)候還是要考慮手術(shù)的。在當(dāng)?shù)氐木哂匈Y質(zhì)的醫(yī)院積極的治療一般預(yù)后應(yīng)該還是可以的對(duì)癥支持治療一定不能少盡快的促進(jìn)病人的蘇醒。

黃世昌副主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

通常經(jīng)過(guò)治療1~2周就可以恢復(fù),但是有一些重度的感染,甚至能夠?qū)е滦g(shù)后病情加重而危及生命。另外可以做氣管切開處理,同時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果選擇敏感的抗生素。

何潔副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

一般情況下,高血壓、腦出血、肺部感染的治療方法有藥物治療、日常護(hù)理等,具體如下:
1.藥物治療:依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選用適當(dāng)?shù)目咕幬铩?duì)昏迷病人進(jìn)行抗菌藥物的常規(guī)處理。
2.日常護(hù)理:翻背能夠促進(jìn)痰排出,還可以進(jìn)行霧化排痰,合并有嚴(yán)重吞咽功能異常的高血壓、腦出血患者容易出現(xiàn)誤吸。
在日常生活中,患者需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持飲食清淡,學(xué)會(huì)控制情緒。

張捷主任醫(yī)師外科武漢大學(xué)中南醫(yī)院已幫助用戶:5
擅長(zhǎng):采用立體定向手術(shù)及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征等運(yùn)動(dòng)異常性疾病;采用定向手術(shù)和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術(shù)及射頻毀損術(shù)等治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛;采用定向手術(shù)進(jìn)行大腦深部病變的活檢及治療等。

三天后應(yīng)給予下胃管,保留胃管,鼻飼飲食,鼻飼給藥,防止誤吸,防止引起吸入性肺炎。同時(shí)要監(jiān)測(cè)生存體征,包括呼吸,血壓,心率和血氧飽度。病情穩(wěn)定后,盡早給予康復(fù)治療,針灸治療。

廖張?jiān)?/span>副主任醫(yī)師內(nèi)科天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動(dòng)脈狹窄的診斷與治療,側(cè)重神經(jīng)介入治療
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