小顆粒的腎結石可以進行手術治療，應該盡早的帶他到正規的醫院泌尿外科進行相關的檢查，可以查一下泌尿系的彩超明確結石的大小，部位。然后醫生會看檢查的結果再來進行一個對癥的治療，平時要注意飲食。

病情分析：腎結石治療原則；1.對癥治療：解痙、止痛、補液、抗炎、中藥治療2.排石治療能活動的患者選用。3.溶石治療：服用藥物，大量飲水，調節尿液ｐＨ值，控制飲食種類等方法。4.體外震波碎石術5.手術治療。腎結石的治療，只有碎、溶、排、防四結合，才能取得滿意的臨床治療效果。
意見建議：你好，這些結石不是吃藥就能保證排出的，要注意密切觀察的，多喝水，多運動，必要時得考慮作碎石或是手術的。

問題分析：你好，根據你的描述考慮結石較大，但是有排出去的可能，一般情況下小于6mm的可以排出，但每個人的輸尿管粗細不一樣，有差異。
意見建議：建議你如果口服藥物無法排除，建議你考慮碎石治療，以免耽誤治療，有積水說明有輸尿管的堵塞，時間久了容易造成腎臟的損害，祝你早日康復。