不能做腹腔鏡手術。宮外孕不需要做腹腔鏡手術,病人已經休克了,腔鏡氣腹會減少回心血量,不支持腹腔鏡下手術止血,而應該在各項監測下,采用全麻或硬膜外麻醉,在抗休克治療的基礎上,盡快開腹手術止血。
首先要保證氣道通暢和止血有效。氣道通暢是通氣和給氧的基本條件,應予以切實保證。對于嚴重休克和循環衰竭,還應該進行氣管插管,給予機械通氣。止血是制止休克發生和發展的重要措施。壓迫止血是可行的有效應急措施,止血帶應用也十分有效。應該盡快地建立起兩根靜脈輸液通道。
失血性休克是指機體由于大量出血而導致休克,多數由于外傷出血、消化道出血、食管靜脈曲張以及宮外孕導致。失血性休克與出血量以及出血速度相關,一般快速、大量出血得不到及時且有效的治療會導致發生失血性休克,出血量超過總血量的30%-35%稱為大量出血。
主要因為這類出血會導致休克,甚至會影響到凝血功能,導致彌漫性血管內凝血的問題。所以婦科出血,要多注意休息,避免病人在出血的過程當中發生其他并發癥,這些是非常重要的問題。
休克有過敏性休克,失血性休克,感染性休克,心源性休克和創傷性休克等,不同的休克類型,發病原因不一樣,失血性休克是由于血管內血量不足,引起心室充盈不足和心搏量減少,導致排血量降低,然后引起失血性休克。