有很多原因可以引起甲狀腺炎,最常見的是自身免疫相關可能有以下幾種情況:
1、較少見的化膿性甲狀腺炎,通常是由于細菌感染引起的甲狀腺組織化膿、壞死、感染,比如金黃色葡萄球菌引起的化膿性甲狀腺炎。
2、橋本氏甲狀腺炎,通常與病毒感染、自身免疫性性疾病有密切的關系。
患者需要注意的是,在生活當中也應當注意,不要過度的情緒激動,不要吃熱性的食物,多吃蔬菜水果。
甲狀腺炎病因大致如下:
1.亞急性甲狀腺炎是由病毒破壞甲狀腺濾泡而引起的暫時性甲狀腺功能亢進,由于患者甲狀腺激素合成不足,就會出現暫時性甲狀腺功能低下,可自行治愈。而部分患者甲狀腺腫大疼痛嚴重,需使用解熱鎮痛藥緩解癥狀;
2.自身免疫性甲狀腺炎,即橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺球蛋白升高為主的甲狀腺炎、隱匿性致密甲狀腺炎、產后甲狀腺炎均由甲狀腺自身免疫損傷引起。
甲狀腺炎是免疫細胞對甲狀腺組織攻擊引起的。
一部分患者會有甲狀腺結節樣變化,同時也會有局部的疼痛和不適,還有一些甲狀腺功能的異常,可能會有甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退等癥狀。此外,在日常生活中也會出現心悸、焦慮、手部的震顫、情緒淡漠、心跳過緩等癥狀。建議患者可以在醫生的指導下使用阿司匹林、布洛芬等藥物進行治療。
患者可以通過甲狀腺檢查、甲狀腺功能檢查等判斷是甲狀腺炎引起的結節,具體分析如下:
1、甲狀腺檢查:檢查時,醫生站在患者后面用雙手觸摸甲狀腺,或面對患者用拇指觸摸甲狀腺的各葉,結節偏小時醫生可用兩種手法相結合進行檢查。此時,患者的頸部稍微屈曲以放松頸部的肌肉,醫生會讓患者做吞咽動作,使甲狀腺在檢查者的手指下滑動,更好地感受甲狀腺的質地。甲狀腺炎患者通常有程度不等的甲狀腺腫大。
2、甲狀腺功能檢查:測量血液中相關激素來判斷甲狀腺功能,主要包括促甲狀腺激素(TSH),血清總甲狀腺素(TT4),甲狀腺素T3、T4等。
橋本甲狀腺炎的發病原因并不明確,可能與遺傳、免疫、環境等因素有關,橋本甲狀腺炎是一種慢性甲狀腺自身免疫性炎癥,起病緩慢,多見于女性,其最終結局為甲狀腺功能減退,如果甲狀腺功能暫時正常,甲狀腺腫大并無明顯腫大,一般半年左右定期復查甲狀腺功能及甲狀腺超聲即可。如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退,需要長期使用甲狀腺激素替代治療,在服藥期間需要監測甲狀腺功能變化,根據甲狀腺功能調整藥物劑量,如果橋本甲狀腺炎伴有明顯的甲狀腺腫大,同時壓迫周圍組織,可以考慮手術治療。
目前對于亞甲狀腺炎的發病原因還沒有一個確切的定論,主要由自身免疫力功能、遺傳、放射性損傷等因素導致。
本病主要為自身免疫性甲狀腺炎,也可見于甲狀腺疾病,如橋本氏病、自身免疫性甲狀腺炎等。大多患者以慢性淋巴細胞性甲狀腺炎起病,多數病例出現甲狀腺功能減退表現而無甲狀腺腫或甲減表現。該疾病有家族聚集性,可能是由父母一方遺傳給子女,約5%~15%的患者有家族史。發生還受到環境因素的影響,如碘攝入過量或不足等情況都可導致本病發生。亞甲狀腺炎也有可能是由于輻射引起。有報道稱電離輻射可致機體產生適應性改變,從而導致免疫系統對機體組織細胞進行攻擊而發病等。