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病人頭暈3小時后行頭顱MRI示:左側額葉腦缺血灶。患者有高血...

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病人頭暈3小時后行頭顱MRI示:左側額葉腦缺血灶。患者有高血壓病史,當時BP150/100mmHg具體頭顱MRI報告示:左側額葉可見斑片狀稍長T1、T2異常信號,病灶F.FLAIR序列呈高信號。腦室系統未見明顯受壓及擴張,中線結構居中,小腦及腦干未見明顯異常信號,余未見明顯異常信號。診斷:左側額葉腦缺血灶。請問各位病人是腦梗嗎?有沒有腦出血的可能?謝謝!
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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趙春玲 醫師 燕郊人民醫院內科 二級甲等
擅長:內科,尤其擅長上呼吸道感染等疾病
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病情分析:您好,根據您所敘述頭顱MRI提示及患者的病史考慮是腦血栓形成可能比較大。暫不考慮是腦出血。
意見建議:建議患者在急性期應該輸液治療,以防止發生肢體的活動不利的可能,這種情況也會發生但是能減到最低。
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雙側額葉少許的腦缺血灶并不是腦梗塞,雙側額葉少許腦缺血灶主要是因為腦缺血引起腦細胞水腫,在頭部CT的檢查當中就會出現低密度影,患者的水腫可以通過改善血液循環治療,而使腦細胞恢復到正常,功能不會受到影響。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

一般情況下,雙側額葉腦缺血灶屬于核磁共振檢查表現。通常為無特殊的臨床癥狀。具體分析如下:
在某些慢性頭疼、眩暈、失眠等癥狀較重的病人中,沒有任何顯著的癥狀。這種變化在高血壓病人中比較普遍,是一種慢性的缺血癥狀,是一種腦部的小血管疾病,其主要癥狀是脫髓鞘變化。這種情況在老年人中是很普遍的,超過60歲的老人都會出現不同程度的腦缺血病變,這是一種很好的癥狀。控制血壓和血脂都是可以的。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

一般情況下,高血壓腦梗塞的病人,無論是站立、坐,都要慢慢地坐起來,盡量不要跑得太急。其次,可以讓自己的身體保持一個健康的姿勢,并不需要太多的限制,日常生活中要養成良好的生活和飲食,要做到戒煙喝酒,如果出現了高血壓,需要服用一些降壓的藥,如鹽酸普萘洛爾片、酒石酸美托洛爾片、洛伐他汀片等,患者平時要注意不要吃一些高血脂的東西,平時要注意身體健康,不要吃太多的油膩的東西,有利于身體健康。

周恒副主任醫師內科武漢大學人民醫院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

雙側額葉腦缺血灶是核磁上比較常見的一種表現。常是非特異性的臨床表現。見于一些慢性頭痛,頭暈或者長期睡眠不好的人,無明顯的臨床意義。這種改變更常見于一些有高血壓,是一種慢性缺血表現,屬于腦小血管病,影像學表現為脫髓鞘改變。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

腦缺血灶說明是有腦供血不足存在,腦供血不足就會導致頭暈的癥狀,主要是因為腦組織的缺血而影響腦的功能所致,這也是引起頭暈的最常見原因。只要是檢查有腦缺血灶存在,還是需要進行處理的,否則這可以出現加重,甚至導致出現腦梗死。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

是考慮了腦缺血的情況,雙側額葉缺血灶,提示腦部血管的堵塞的,是提示腦中風的。需要是吃抗凝活血化瘀的藥物治療的,還有飲食清淡消化一些,控制血壓血糖的穩定。

黃世昌副主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病
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