有尿蛋白,說明腎小球基底膜通透性升高,血漿蛋白被濾出,蛋白尿是腎病綜合癥或腎病性腎炎的表現之一。可以去完善尿蛋白定量和肝功能等檢查。若是腎病綜合征需要應用激素和免疫抑制劑,而慢性腎小球腎炎不需要應用激素、腎病綜合征有治愈的可能性,而慢性腎小球腎炎無法治愈。
考慮是糖尿病腎病,糖尿病腎病是糖尿病的嚴重并發癥之一,這往往是由于糖尿病患者的血糖長期控制不理想導致的,不可以自行進行治療,應該盡快到內分泌科住院,一方面指導用藥積極控制好血糖,一方面給予積極的保腎治療。
糖尿病患者出現蛋白尿往往預示著糖尿病腎病的存在,需要綜合治療。
要控制血糖達標,一般空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后2小時血糖控制在10mmol/L以下。同時控制血壓達標,血壓要控制在125/75mmHg以下。此外,還需積極控制血脂達標,需給予汀類藥物,將總膽固醇控制在4.5mmol/L以下,低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6moll/L以下,飲食應給予低蛋白飲食,蛋白質攝入量不超過0.8g/(kg)。還應給予減少尿蛋白的藥物。藥物主要有ACEI和ARB類藥物,如常用藥物貝那普利、纈沙坦等,可降低眼壓,從而減少尿蛋白量,延緩糖尿病腎病的進展。
指導意見:你好,這個是有糖尿病腎損害了,主要是保護腎,降血糖治療。
病情分析: 尿中出現蛋白提示早期腎病。腎小球的重吸收功能好比一個漏篩,在尿液形成的過程中,幫助人體把有毒的廢棄物質篩出去,而有用物質留下來重新利用,當腎小球受損后,漏篩的重吸收能力下降,導致應該被身體吸收的蛋白質分子也被篩走。
意見建議:出現這種情況,在治療上首先要降血糖,其次是保護腎臟,中藥針對早期腎病的治療效果尤為突出,很多早期腎病患者在采用中藥的治療都能取得恢復正常;另外,還需要注意血壓的監測,避免腎性高血壓的出現,加重病情。
問題分析:你好,根據你所描述的情況,如果有尿蛋白的話,這個不能排除腎部疾病的。
指導建議:這種情況還是需要化驗一下腎功能,檢查一下具體的原因就能進行治療的,平時不要放眼保濕,不要吃甜食,把血糖控制好,以免導致并發癥。