一般情況下，腳底脫皮又癢是濕疹、足癬等原因導致的。具體情況分析如下：
腳底脫皮、瘙癢主要是由腳底部的濕疹引起的。脫皮是由炎癥物質刺激表皮代謝加速引起的，刺激局部感覺神經末梢會出現瘙癢感。另一種是腳底部真菌感染引起的足癬，會產生炎癥物質，刺激腳底皮膚出現脫皮、瘙癢等癥狀，嚴重時還會出現丘疹、水皰。脫皮瘙癢的病因和治療方法不同，需要通過真菌檢查來明確脫皮瘙癢的原因。真菌檢查陽性可能是腳癬，陰性可能是腳部濕疹。
一般情況下，腳底起皰、脫皮、不癢可能是以下原因造成的：
腳底起皰、脫皮、不癢是由于皮膚癬菌導致的足部皮膚角質層的霉菌感染。也可能是由表皮癬菌屬、小孢子菌屬、表皮癬菌屬等引起的角化型足癬，也會導致腳底起皰、脫皮、不癢。平時患者盡量不要抓撓腳底，以免導致感染擴散。建議患者及時去醫院完善相關檢查，根據檢查結果對癥治療。
腳丫脫皮且很癢的患者可口服、外用或注射藥物以治療濕疹、足癬，具體如下：
1、濕疹：由于過敏引起，可口服鹽酸左西替利嗪片、鹽酸依匹斯汀片、鹽酸奧洛他定片，病情較重者可口服復方甘草酸苷片。若紅、腫、滲出較重，伴有脫皮時可靜點復方甘草酸單銨S氯化鈉注射液；
2、足考慮是細菌以及真菌感染引起的腳氣所致，需要進行抗真菌治療，可以用低濃度的高錳酸鉀溶液泡腳，將腳洗干凈之后，可以涂抹達克寧軟膏，情況嚴重，可以口服鹽酸特比萘芬片。
腳脫皮發癢常見的皮膚病有兩種。一種是足癬，俗稱的腳氣。它是由于真菌感染所誘發的，除了這種脫皮和瘙癢的情況以外，也可以出現小水皰。在腳趾縫可以出現糜爛、出水甚至疼痛的情況，到醫院做一個簡單的真菌檢測就可以發現，它的治療一般采用外用的抗真菌藥。
腳丫子脫皮還很癢，可以用蘭美抒乳膏，氯雷他定等藥品。
腳部的過敏性皮膚病和由真菌感染引起的腳癬，是腳丫子脫皮還很癢的常見因素。可以在治療前先去做皮膚真菌鏡檢查，確定病因。如果是真菌感染引起的腳癬，則會在檢查中會發現有菌絲孢子，可以在醫生的叮囑下使用蘭美抒乳膏等藥品進行治療。如果是過敏性的皮膚病，那么檢查出的真菌就會顯示為陰性，就需要口服氯雷他定等抗過敏藥物進行治療。同時患者還要增加對腳步的清潔，提高鞋襪的透氣性來進行輔助治療。