大多數早期發現和治療肝腹水的病人可以得到控制,以便肝腹水消退,他們的身體能夠基本康復。這樣的病人可以活很長時間。然而,如果肝腹水仍未積極治療,或者治療不當,疾病可能會迅速惡化,甚至導致死亡。
丙肝引起的肝硬化中晚期在藥物治療的同時可進食高蛋白飲食,如魚、瘦肉、雞蛋、乳類、豆制品等優質蛋白質。飲食中應有足夠的熱量,除主食外,進食新鮮蔬菜和水果以補充維生素及礦物質,微量元素。
丙肝出現了腹水,一般來說會有肝硬化的存在。
以肝硬化為基礎,如果病情繼續惡化,可能會出現腹水。丙肝患者可能會出現自發性腹膜炎、自發性腹膜炎等情況。腹水還可能是其他原因造成的,所以要正確區分,但是最常見的原因是肝硬化。丙肝患者肝硬化腹水提示肝硬化失代償,病情比較嚴重,需要抗丙肝病毒治療,同時要加強利尿,輸注白蛋白等綜合治療。
若有丙肝病毒感染引起腹水,這一狀況已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,還可表現為晚期肝硬化,則需結合個體具體情況進行綜合判斷。
通常情況下,早期肝硬化并不產生腹水,因此,腹水的發生說明有門靜脈高壓。一般情況下,血清中存在丙肝炎抗體會對診斷產生干擾,因此我們要根據具體情況來選擇適當的方法。如并發嚴重肝功能減退或并發食管胃底靜脈曲張斷裂出血,并發脾功能亢進,則需考慮到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,則需主動治療,待晚期肝硬化發生后,將加大治療難度。對于患者來說,一旦出現肝硬化,就要及時進行有效地干預,這樣才能夠避免疾病惡化。現有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna陽性應做抗病毒治療,用藥3個月,丙肝病毒可得到完全控制,還要對肝硬化進行適當治療,包括主動護肝治療、利尿治療等,營養支持治療及對癥治療。
丙肝病人發生肝硬化時,除積極保肝護肝外,還必須處理好肝硬化,尤其要注意肝硬化所導致的某些并發癥,如發生肝硬化腹水時,應積極去防止感染。補充白蛋白,增強利尿消腫,同時還應積極防治消化道出血。
與此同時,對于丙肝病人應該給予一種高效的抗病毒治療方法,現在已經出現了徹底治愈丙肝,經過6個月的抗病毒治療后,病毒能夠被徹底清除掉,從而減緩肝硬化發展加重,甚至防止其發生癌變。
丙肝引起的肝腹水,說明肝硬化已經到了中晚期,目前只能考慮對癥支持治療,一方面可以考慮使用一些劑藥,同時也可以考慮靜脈使用白蛋白,以及使用。看一下中醫開中藥進行調理治療,平時飲食需要清淡,不吃辛辣刺激性的食物,不喝酒定期檢查。