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糖尿病足疼痛還腫怎么治療

會員25563621 56 已回復
病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):
糖尿病足疼痛還腫怎么治療我舅媽糖尿病2型,有糖尿病足的癥狀,腳有疼痛,有淤青,還腫,怎么治療?血糖近期比較穩(wěn)定,飯前7.2,飯后沒測過,在保定一家醫(yī)院看過,說是動脈硬化,輸了血栓通,病情也沒什么好轉,您那有什么好的治療方法嗎?
想得到怎樣的幫助:
想咨詢下專家糖尿病足疼痛還腫怎么治療
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
陳維亞 主任醫(yī)師 內科
擅長:糖尿病
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問題分析: 長期糖尿病可以影響下肢和足部的血流供應。糖尿病患者足部疼痛首先考慮糖尿病下肢血管病變。根據(jù)血管病變的嚴重程度不同,足部疼痛的程度也不一樣。當出現(xiàn)下肢血管硬化、狹窄和斑塊時,足部先發(fā)生乏力、軟弱、劇烈運動后“抽筋”感覺,有些患者表現(xiàn)為小腿或者股部酸痛。隨著血管狹窄加重,患者可出現(xiàn)間歇性跛行。
意見建議:糖尿病還會傷害你腿部和腳的神經(jīng)。神經(jīng)病變可以使糖尿病患者的腳出現(xiàn)一些異常的感覺,如疼痛、麻木、灼熱、針刺等。 目前雖然您舅媽還沒有出現(xiàn)明顯的外在潰瘍表現(xiàn),但她腳痛腿痛,從糖尿病足診斷來說,屬于高危足,存在潛在的發(fā)生糖尿病足的危險。
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糖尿病足有明顯的壞死,周圍的神經(jīng)和血管受到了很大的破壞。糖尿病足有疼痛的癥狀,首先要做好糖尿病的治療。將血糖控制在7mmol/L,餐后2個小時,10mmol/L,糖化血紅蛋白低于7.5%。足部感染有明顯的炎癥需要進行抗炎處理,并給予營養(yǎng)支持,傷口壞死嚴重,需要清除壞死的組織。建議平時少吃辛辣刺激的食物,忌煙酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

孫香蘭副主任醫(yī)師內科山東省立醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:內分泌常見病的診治。

糖尿病患者通?梢酝ㄟ^使用藥物進行治療。
糖尿病足的治療原則是把創(chuàng)面局部的病理狀態(tài)轉化為生理狀態(tài),營造較好的創(chuàng)面修復環(huán)境。包括局部治療和全身治療。全身治療時要嚴格控制血糖,如果感染比較嚴重,可以使用抗生素進行抗炎治療,同時加強營養(yǎng)支持治療。局部治療主要是根據(jù)創(chuàng)面大小進行換藥或者刮除,如果傷口越來越大,需要手術清除壞死組織。

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糖尿病足的治療常見處理方法如下:
1、血管擴張藥:糖尿病的出現(xiàn),說明患者血管狀況較差,必須先使用血管擴張藥,使用的抗生素類藥物也可到達病灶;
2、營養(yǎng)神經(jīng)藥物:糖尿病患者患有糖尿病足,說明并發(fā)癥程度已經(jīng)非常嚴重,同時營養(yǎng)神經(jīng),也可促進局部愈合;
3、控制感染:一般給予較高水平的抗生素,若患者足部有腥味,也需考慮是否存在厭氧菌感染;
4、抗生素治療:檢查足部分泌物,進行細菌培養(yǎng)及藥敏,選擇最佳抗生素治療;
5、其余方法:局部換藥清創(chuàng),糖尿病進行整體管理,控制好血糖和血壓。

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擅長:內分泌常見病的診治。

糖尿病足治療方法如下:
1.內分泌治療:在內分泌科醫(yī)生的指導下,要穩(wěn)定患者的血糖控制,對血壓和血脂進行綜合調整。
2.加強營養(yǎng)治療:對于患者的一般情況,特別是營養(yǎng)狀況,在加強大病支援治療的同時,要進行積極的抗感染治療。
3.傷口及血管病變治療:對局部傷口做好血管及神經(jīng)病評估。對壞死組織,要在外科醫(yī)生的指導下清除。如果有嚴重的血管疾病,就要在血管外科的幫助下開通血管。綜合處理后要定期換藥,觀察傷口的變化,幫助腳部傷口逐漸愈合。

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糖尿病足是糖尿病常見并發(fā)癥之一,其治療方式主要為局部治療或全身治療。
局部治療主要是進行創(chuàng)面處理,如果創(chuàng)面相對嚴重,可能還需進行清創(chuàng)手術。全身治療主要是通過控制血糖水平來達到延緩病情,減輕癥狀的效果。一般可使用無針注射器進行胰島素注射,如快舒爾無針注射器,可以將胰島素迅速注入皮下,有利于其更好地吸收,達到更優(yōu)的控糖效果。更貼近生理胰島素分泌模式,胰島素起效迅速,來達到降低血糖的效果,減少血糖波動,使血糖控制更平穩(wěn)更好。長期使用,可以使患者的血糖水平得到更優(yōu)控制,從而降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生風險。其次,還可配合甲鈷胺等藥物,來營養(yǎng)神經(jīng),改善癥狀。

潘永源主任醫(yī)師內科首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質疏松 高尿酸血癥 肥胖 更年期綜合征

糖尿病足是指因糖尿病血管病變和神經(jīng)病變和感染等因素,導致足或下肢組織破壞的一種病變,主要是糖尿病長期控制不好而導致。治療糖尿病足可以采用傳統(tǒng)中藥配方治療,足部局部抗炎、降糖、促微循環(huán)治療。

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