糖尿病患者小腿部水腫,常見的原因是心功能不全和腎功能不全:
1、心功能不全:通常見于心力衰竭。由于血容量受阻,大部分血液停留在外周組織,明顯受重力影響,表現(xiàn)為小腿水腫。浮腫通常的特征是早上起來后腳沒有腫脹。隨著一天的活動,下午腳會明顯腫脹,第二天早上后腳腫消失。
2、腎功能不全:腎臟是機(jī)體的排泄器官,機(jī)體產(chǎn)生的一些廢物溶解在尿液中進(jìn)行排泄。但腎功能不全時,排泄水分的能力會下降,所以體內(nèi)會積水,身體會出現(xiàn)少尿的情況。腎功能不全引起的腳腫與時間無關(guān),糖尿病患者早上起床時會出現(xiàn)眼部和面部水腫。
輕度糖尿病,可以先不選擇口服藥物進(jìn)行治療,而是通過改善生活方式,來降低血糖。具體包括,減輕體重、增加運(yùn)動量、控制飲食,尤其是控制含糖量高的食物的攝入等,并且注意監(jiān)測血糖水平。如果通過以上的生活方式干預(yù),血糖水平能控制到正常水平之內(nèi),就可以不用口服藥物。
有糖尿病的要比較注意飲食,如果嚴(yán)重要吃血糖藥。每天要多去鍛煉身體,飲食上要注意,不可以吃太甜的食物,不可以吃太多米飯,平時說吃水果也要注意一下。可以去做進(jìn)一步的檢查。
久坐小腿浮腫首先應(yīng)該進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查,并進(jìn)行凝血功能檢查,明確有無深靜脈血栓形成,同時觀察靜脈血流速,化驗(yàn)?zāi)δ埽O(jiān)測d2聚體有無明顯升高。如果病人出現(xiàn)深靜脈血栓形成和d2聚體升高,則需要給病人進(jìn)行低分子量肝素抗凝。
小腿浮腫可能是甲狀腺功能減退癥,腎源性水腫,長期營養(yǎng)不良、低蛋白血癥,下肢靜脈血栓等。有胸悶氣短心慌,活動或臥位加重,日常生活中,可以把小腿抬高,幫助靜脈回流,減少小腿的液體潴留。還有以腳尖往大腿做適當(dāng)?shù)陌茨Γ蛘哂冒茨ζ鲾D壓。
小腿浮腫可以根據(jù)病因來具體消除,比如使用藥物、手術(shù)等。
下肢腫脹如何去除,首先要確定是什么導(dǎo)致的腫脹。如果是因?yàn)榈偷鞍籽Y導(dǎo)致的下肢腫脹,可以通過適當(dāng)?shù)娘嬍硜碚{(diào)節(jié)。下肢水腫是由血管栓塞造成的,這個時候,患者要做的就是將患肢抬高,同時給予一定的抗凝劑和活血化瘀的藥物,例如:低分子肝素鈣、鹽酸川芎嗪等,如果情況比較嚴(yán)重,還還可以進(jìn)行外科手術(shù)。