帕金森病四肢無力可能是病情加重的一個臨床癥狀。帕金森病主要表現(xiàn)為錐體外系癥狀,比如靜止性震顫,肌強直,運動遲緩和姿勢步態(tài)異常。靜止性震顫一般為初發(fā)癥狀,大多數(shù)自一側(cè)上端上肢遠端開始,靜止時明顯,緊張時加劇,隨意運動時減輕。
引起下肢浮腫或者是水腫原因有很多,最重要的就是腎性浮腫。患有急性腎炎或者是慢性腎炎或者是有腎病的人群,由于腎血流減少,包括鈉、水潴留,毛細血管通透性。的增加,尿中失去蛋白太多,會造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙已液凝聚而引起浮腫。
目前帕金森病的確切病因仍不清楚,可能與年齡、遺傳、環(huán)境、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。遺傳因素:10%有家族史,主要易感基因為細胞色素P45O2D6基因,其余大部分呈散發(fā)性;環(huán)境因素:主要為嗜神經(jīng)毒素,毒素的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似殺蟲劑和除草劑;年齡因素:部分因年齡增長,神經(jīng)系統(tǒng)老化,黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元開始呈退行性改變,黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元數(shù)量進行性減少。
恐慌步態(tài)是指重心不穩(wěn)、腳步不規(guī)則和不準確的行走。常見于小腦疾病、酒精中毒或鎮(zhèn)靜劑中毒。跛行的步態(tài)左右搖擺。像企鵝一樣,佝僂病、大骨節(jié)病、進行性肌營養(yǎng)不良或雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位也很常見。
帕金森病突然癱瘓是因為感覺障礙不明顯,誘因有腦外傷、感染;下肢癱瘓可見于脊髓亞急性聯(lián)合變性、胸腰椎骨折,與營養(yǎng)不良和外傷有關(guān);偏身癱瘓可見于急性腦血管病,如腦出血、腦梗塞。
帕金森會導(dǎo)致肌張力變化,從而影響肌強直,肌強直是由于錐體外系性肌張力增高,促動肌及拮抗肌的肌張力都有增高。在關(guān)節(jié)作被動運動時,增高的肌張力始終保持一致,而感有均勻的阻力,如合并有震顫,則在伸屈肢體時可感到在均勻的阻力上出現(xiàn)斷續(xù)的停頓,如齒輪在轉(zhuǎn)動一樣。