腦梗塞分為兩種類型,一般有以下幾種:
一、風險因子可以控制
1、高血壓:最容易導致腦梗塞,應及早進行高血壓治療;
2、糖尿病:飲食控制、口服降糖藥物、靜脈滴注;
3、生活習慣:有些病人酗酒過度,熬夜,吃垃圾食物;
4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成腦梗塞的主要原因,此外,還有呼吸睡眠障礙綜合癥也會導致腦梗塞。
二、無法控制的風險因子
1、年齡:年齡越大,患腦梗死的風險越高;
2、性別因素:男性患腦梗塞的機率高于女性;
3、遺傳因素:部分患者遺傳有血管淀粉樣改變、腦小血管病、血管淀粉樣疾病等。
陳舊性腦梗是指腦組織因為缺血,導致組織中心全部壞死,屬于一種退行性、不可逆性病變,是不可能自愈的。即使目前沒有特殊的神經系統癥狀,但是本病存在較高的腦梗復發風險,所以對于陳舊性腦梗塞,治療及預防同樣重要。
如果存在高血壓腦梗死的情況,通常能做肺癌手術。
如果患者患有高血壓、腦梗死,通常是可以進行肺癌手術的,但要注意疾病的發展趨勢。通常情況下,在腦梗死的急性期或發病后一個月內,是不建議進行肺癌手術的。而晚期病情相對穩定,可以進行肺癌手術。所以在做手術之前,要做好相關的檢查,同時還要仔細的詢問患者的病情,然后再做出決定。
一般情況下,冠狀動脈粥樣硬化、血脂增高、血小板增多都可能會導致冠心病高血壓腦梗死。降壓藥卡托普利、血管擴張藥硝普鈉都可以用于治療,還可以口服阿司匹林或硫酸氫氯吡格雷等抗血小板藥物。嚴重的腦梗還需要服用溶栓藥鏈激酶,平時要多做戶外運動,飲食要以低納、低脂肪、低膽固醇為主,避免血脂和膽固醇增高,多吃蔬菜和水果,促進冠心病高血壓所致的腦梗死恢復。
高血壓腦梗死不建議喝葡萄酒。
高血壓,腦梗塞的病人要戒煙戒酒,無論是酒類還是白酒,都會加速動脈瘤的形成,因此在高血壓和腦梗的病人中,最好不要喝含酒精的飲料。通常情況下,患者推薦的是:高血壓,腦梗塞的病人應該吃的是比較清淡的,多吃新鮮的蔬菜、水果和易于消化的食品,如果不是糖尿病或者是消化系統的問題,可以多吃葡萄,橙子,梨,柚子,還有,還可以吃一些含有豐富蛋白質的肉類,例如:瘦肉,牛肉,羊肉等。
一般情況下,腦梗死加高血壓有以下治療方案:
對于腦梗死加高血壓,在急性期應采用溶栓劑,以迅速修復大腦的血液供應,降低其神經機能缺陷。如果要采用消融治療,必須在病情發生6個小時之內,并且要有相應的溶栓指征,并且要有相應的解栓禁忌癥,并得到家屬的認可,溶栓的主要是rt-PA和尿激酶。在腦梗死的時候,血壓不用控制的太低,血壓控制在高壓150-160mmHg,低壓80-100mmHg左右之間即可。