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高血壓至腦出血,腦疝形成,昏迷狀態,術前瞳孔放大,術后瞳孔縮...

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高血壓至腦出血,腦疝形成,昏迷狀態,術前瞳孔放大,術后瞳孔縮小對等,依靠呼吸機呼吸,深昏迷9天了有高血壓至腦出血,腦疝形成,昏迷狀態,術前瞳孔放大,術后瞳孔縮小對等,依靠呼吸機呼吸,深昏迷9天了有希望醒來嗎?
醫生回答共2條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
羅志林 副主任醫師 衡陽中醫院外科 三級甲等
擅長:痔瘡,肛瘺,肛裂,肛周膿腫,肛門濕疹,直腸脫垂,便...
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問題分析:這種情況有術前的腦疝形成一般恢復效果不一定很好的。如果術前腦疝形成的時間很短一般就有希望但還要看術后水腫恢復的情況。
意見建議:建議盡量控制顱內壓,減輕腦水腫。改善供氧才能促使恢復的。有術后的瞳孔縮小應該是有效果的。如果有瞳孔的反射逐漸恢復就有希望。如果體溫心跳都不穩定,不能控制就很危險的。
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趙欣 醫師 山東省第二人民醫院婦產科 三級甲等
擅長:婦科陰道炎,盆腔炎,宮頸炎
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問題分析:你好,根據你描述的情況應該是病情非常的嚴重,現在已經影響到了正常的生命體征,沒有了自主呼吸,而且處于深昏迷狀態。
意見建議:一般腦出血只要是出血量不大,沒有出現嚴重的并發癥,不影響生命體征的話恢復的還是不錯的,但是想你描述的這種情況應該是很難康復,可以繼續觀察意識恢復的情況,一般查房都會做一些相關的檢測對比可以明確病情進展情況。
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腦部的出血量增大以后會出現這種腦疝的情況。現在這種癥狀要到專業的腦外科進行明確判斷。可以選擇手術治療的方式。醫生要依照現在的這種癥狀,才能做出一個明確的判斷。是否適合這種手術治療。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

一般情況下,如果不及時給予治療,昏迷瞳孔放大能活的時間通常在6小時以內。
如果患者在昏迷后出現瞳孔放大的情況,而不進行有效的治療,一般情況下,能活的時間就比較短了,大約在6小時以內。患者腦干受損后,瞳孔括約肌和瞳孔開大肌會同時出現失調的狀態,進而出現瞳孔放大的情況。如果沒有及時給予治療,那么6小時以內就會出現器臟衰竭、呼吸心跳停止的情況。但如果給予治療,還有一定的存活希望。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

一般情況下,腦出血腦疝病人昏迷,雖然很難蘇醒,但也不是完全沒有肯。具體分析如下:
少數情況下,只要及時使用脫水的藥物,減少顱內壓力,再加上神經外科的治療,將血液中的淤積和壓迫感消除,病人就有可能蘇醒過來。不過,腦疝的出血數量很大,很多病人都會出現嚴重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治療,而在做完手術之后,因為嚴重的大腦受損,很有可能會變成植物人。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

腦疝昏迷的病人蘇醒是逐漸的過程,會表現為昏迷程度逐漸變淺。而蘇醒的前兆就是對于刺激產生的反應越來越強烈。比如能夠疼痛定位,以及疼痛刺激的時候能夠發音、睜眼等,都是屬于蘇醒的前兆。如果有這些表現,說明現在的昏迷程度已經很淺,也就是很快就能蘇醒過來。

黃世昌副主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

有的人昏迷后半個月就醒,有的一個月或幾個月才醒的,能不能好要取決于腦組織原發及繼發損傷狀況,開顱手術目的防止繼發損傷加重,緩解顱內壓,癥狀輕的可漸漸恢復,重度可能長期昏迷,腦水腫期2周左右。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

一般情況下,腦出血瞳孔放大,經過及時治療能好。具體分析如下:
腦出血是一種比較常見的神經疾病,屬于非外傷性的腦損傷,其致死率和致殘率很高。急性腦出血后,瞳孔擴大,是失血過多,說明情況很嚴重,有可能是顳葉鉤回疝或枕骨大孔疝,為了搶救病人的性命,必須馬上做顱內外科治療。若能及時進行外科處理,擴大的眼珠可以在術后逐漸愈合,從而挽救病人的性命。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。
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