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腦出血手術后的肺部感染

會員27722286 58歲 已回復
腦出血手術后的肺部感染
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
周恒 副主任醫師 武漢大學人民醫院內科 三級甲等
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治
問題分析:你好,根據你提供的情況,腦出血手術之后,如果臥床時間比較長的話,是容易出現肺部感染,褥瘡之類的并發癥的。
意見建議:如果并發了肺部感染,那么要注意抗感染,止咳化痰治療,還要注意多給患者翻身拍背,最好是在醫院做個痰培養加藥敏檢查,選擇敏感的抗生素治療。
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腦出血手術后肺部感染的處理方式如下:
1.臥床休息:腦出血病人多數出現明顯的精神癥狀,不能自行進食,并需長期躺在病床上。肺部的分泌物無法自行吞咽,要做好氣管切開、清除呼吸道分泌物、做翻轉、做痰培養等。
2.服用藥物:根據痰液的培養情況,可以選用敏感性的抗菌藥物進行抗菌,也可以使用靜點美洛培南等藥敏反應,并依據藥敏指示進行合理的抗生素使用,并強化輔助療法。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

通常經過治療1~2周就可以恢復,但是有一些重度的感染,甚至能夠導致術后病情加重而危及生命。另外可以做氣管切開處理,同時做細菌培養和藥敏實驗檢查,根據檢查結果選擇敏感的抗生素。

何潔副主任醫師內科中日友好醫院已幫助用戶:0
擅長:肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

一般來說,腦出血出現肺部感染的原因如下:
腦出血患者可能會因為吞咽障礙、嗆咳反射障礙,導致患者誤吸,引起吸入性肺炎;患者長期臥床可能會導致墜積性肺炎或者免疫功能減退引起肺部感染等,都是腦出血出現肺部感染的常見原因。
日常生活中,腦出血患者要適當進行體育鍛煉,如慢跑、游泳、散步等,還要保持輕松、愉快、平和的心態,避免激動、緊張、憤怒等情緒刺激。

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一般情況下,高血壓、腦出血、肺部感染的治療方法有藥物治療、日常護理等,具體如下:
1.藥物治療:依據細菌培養結果和藥敏試驗結果,選用適當的抗菌藥物。對昏迷病人進行抗菌藥物的常規處理。
2.日常護理:翻背能夠促進痰排出,還可以進行霧化排痰,合并有嚴重吞咽功能異常的高血壓、腦出血患者容易出現誤吸。
在日常生活中,患者需要養成良好的生活習慣,保持飲食清淡,學會控制情緒。

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高血壓腦出血肺部感染,可以采取以下辦法進行治療。
肺內感染多發生在昏迷患者,患者出現惡心、嘔吐等癥狀后,要盡快清除嘔吐液,保證呼吸道暢通。昏迷患者因長期躺在病床上,痰液排出困難,需盡早進行拍背、翻身、霧化、吸痰等方法。做好氣管切開手術后要做好醫院的預防工作,避免出現醫院的感染。長期抽煙的患者患有高血壓性腦溢血后容易患上肺部疾病,所以要盡量避免抽煙。

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肺部感染是腦出血后的常見并發癥常見并發癥包括應激性潰瘍、繼發性癲癇、深靜脈血栓形成、吞咽困難、腦水腫和顱高壓。采取半臥位的體位,經常翻身叩背吸痰并防止誤吸,同時實施口腔護理。

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擅長:肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。
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