懷孕之后一般在1-20周每四周檢查一次甲狀腺功能，在懷孕26-36周可以檢查一次甲狀腺功能。在沒有懷孕之前也可以去醫院做甲狀腺功能檢查，如果之前查出有甲減，一般是建議先治病再懷孕。因為在懷孕期有甲減，長期服藥可能會影響胎兒的健康，這種病對孩子的影響也比較大。

正常哺乳，可以控制的，就是相對來說智商偏低，甲減，有可能是智障兒，如果母體過低，這個是橋本氏甲狀腺炎引起的隱匿性甲減，還不完全屬于甲減！對寶寶是有影響但不會很大，把心放進肚子里吧。

指導意見：你好，甲減孕婦懷孕時監測甲狀腺功能，如果你孕前以及孕中檢查的甲狀腺功能都是正常的話，一般對胎兒不會有什么影響。懷孕前吃葉酸是為了避免可能會出現的胎兒發育異常、避免流產等，但并不是非吃不可，只要你身體狀況較好的話一般不會對胎兒有太大影響。

問題分析：你好，患者的情況是孕前檢查的。而且有甲減的。這種情況通常不主張進行懷孕的。就是懷孕也要長時間服用優甲樂進行治療的
意見建議：你的情況建議可以繼續治療吧。等甲狀腺炎控制住 后建議懷孕吧。通常停藥后三個月左右就可以懷孕了。但要注意懷孕期間必須觀察甲狀腺功能。