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糖尿病腎病引起腳浮腫怎么辦?

會員155254687 52 已回復
病情描述(發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):肌酐115醫院說進行透析方案可行么?有別的辦法么?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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唐學飛 主任醫師 錦州市中心醫院內科 三級甲等
擅長:擅長急慢性腎功能衰竭,腎病綜合癥,急慢性腎炎,高血...
這個腎功能損傷不是很嚴重還沒有達到透析的標準建議中西醫結合治療
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會經常出現食欲不振的現象,就算見到自己平時特別喜歡吃的東西,也沒有想要吃的欲望,還可能伴隨著惡心的狀況。糖尿病腎病的患者在早期不容易出現水腫,但是當人體的血漿蛋白降低了,有些患者就會出現輕微的水腫狀況,在晚期時,隨著血漿蛋白的不斷降低,身體出現水腫的情況也越來越嚴重,水腫成了糖尿病腎病的一種常見癥狀。

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擅長:各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療,以及血液透析患者并發癥的防治。

糖尿病腎病引起的反復水腫原因如下:
1.四肢微血管病變,管腔狹窄或堵塞,血流停滯,微循環障礙造成水腫。
2.毛細血管通透性提高,血漿滲入組織間,滲透壓力增加造成水腫。
3.蛋白質損失形成營養不良,低蛋白血癥引起的蛋白質合成減少,血漿膠體滲透壓降低引起水腫。
4.腎小球硬化過濾率降低,鈉水保留造成水腫。
5.糖尿病周圍神經病變,末梢血管擴張,動靜脈分流形成靜脈淤血從而造成水腫。
6.腎素、血管緊張素、醛固酮系統活性提高,輸液從血管滲透到身體之間引起水腫。

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擅長:內分泌常見病的診治。

要做全面檢查,然后對癥服藥,切勿亂用藥。另外,監測一下血壓,因為血壓高也容易腿腫。平時要注意飲食,清淡為主,多吃綠葉蔬菜,少吃辛辣的食物,可以吃些粗糧,加強身體鍛煉,定期做血糖檢測。另外,在治療期間,飲食上食用低蛋白食物,減輕腎臟負擔。

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會出現,糖尿病腎病病人出現胸腔積液的癥狀并不少見。病因比較多,有時還非常難治。病人如有中到大量胸腔積液時,要對胸腔積液性質進行檢驗,通過常規、生化、查找結核桿菌及病理檢查,排除炎癥、結核、腫瘤等病因。

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糖尿病腎病浮腫解決方法如下:
1、對于糖尿病性水腫,應限制水和鹽的攝入。水腫嚴重時,可使用利尿劑。如果效果不好,可以用透析。內分泌疾病也會引起水腫,要對癥治療。
2、糖尿病腎病容易水腫。要限制水和鹽的攝入,不僅是清水,還包括粥、奶、茶等液體以及含水量較多的水果、面條等。如果水腫嚴重,可以使用利尿劑來緩解水腫。如果糖尿病腎病水腫非常嚴重,利尿劑無效,可以選擇透析治療,包括血液透析或腹膜透析。
3、糖尿病腎病患者出現水腫可能是由于內分泌異常,如甲狀腺功能減退、血管異常、肝臟受損等。要根據具體原因,對癥分析解決水腫。

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糖尿病腎病的癥狀是:
1、高血壓:在1型糖尿病中,出現微量白蛋白尿后,高血壓的發病率開始上升。二型糖尿病患者的高血壓往往與年齡和肥胖指數有關。高血壓可加重糖尿病腎病,早期有效控制血壓,防止腎病發展。
2、腎功能異常:1型糖尿病患者約1-2年后發展為慢性腎功能不全。如果進展相對緩慢,二型糖尿病病患者的預后與1型糖尿病患者的預后沒有顯著差異,但他們的血糖和血壓控制不佳。
3、貧血:腎功能不全晚期患者由于紅細胞生成素缺乏,以及肌酐、尿素氮等物質對骨髓的抑制,可能會出現貧血。

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