偶爾發(fā)生的房性早搏,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、間發(fā)性室性早搏等,也有一些冠心病患者會(huì)在急性期發(fā)生新的早搏。
室性早搏多為淺表,一般情況下也會(huì)出現(xiàn)早搏。室性早搏屬于一種常見的心律不齊,不管是正常人,亦或是其他心臟病病人,都有這種情況,冠心病也有可能表現(xiàn)為室性早搏。要特別留意誘發(fā)室性早搏的因素。比如精神緊張、焦慮、過度疲勞、失眠、飲酒、情緒激動(dòng)、飲食過飽、其它器官的病變等。一旦確定了某些誘發(fā)因素,就要盡量避開。早搏多,有明顯的臨床表現(xiàn),可以在醫(yī)師的建議下進(jìn)行治療,并配合口服抗心律不齊的藥物。
偶發(fā)性室性早搏不嚴(yán)重。偶發(fā)室性早搏的治療不需要太積極,如果沒有癥狀或者癥狀不明顯,可以不進(jìn)行治療。平時(shí)注意生活健康,注意保證睡眠質(zhì)量,堅(jiān)持規(guī)律的飲食習(xí)慣就可以。如果有心悸、胸痛、胸憋等不適癥狀,可口服抗快速性心律失常的藥物。如果有胸憋、胸痛等不適癥狀,可以口服營養(yǎng)心肌、改善循環(huán)的藥物。
偶發(fā)性室性早搏在正常人群當(dāng)中以及有心臟疾病的病人當(dāng)中都會(huì)出現(xiàn),它的定義是小于6次/分的室性早搏,就屬于是偶發(fā)性室性早搏,也叫功能性早搏、良性早搏。偶發(fā)性室性早搏它主要是指經(jīng)各種檢查找不到心臟病證據(jù)的室性早搏,臨床上十分常見,并且隨著年齡的增長逐漸的增多,對(duì)健康不會(huì)產(chǎn)生太大的影響,像大量的飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡、植物神經(jīng)功能紊亂等,都可誘發(fā)偶發(fā)性的室性早搏。
室性早搏的危害是可導(dǎo)致心排出量減少,室早發(fā)作持續(xù)時(shí)間過長,可引起心絞痛和低血壓,可能有部分病人沒有不適感,在24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖中發(fā)現(xiàn),可能會(huì)偶感心前區(qū)不適,安靜狀態(tài)是明顯,活動(dòng)后反而無癥狀。它可以導(dǎo)致室性心動(dòng)過速,心室纖顫,心源性猝死等。
其是精神或者體力過分疲勞,情緒激動(dòng),過度吸煙,飲酒或者飲茶時(shí)出現(xiàn),生理性過早搏動(dòng)。但是比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,心肌炎以及心肌病等心臟病更為多見。此為,心臟手術(shù),藥物中毒等也可以引起早搏。室性早搏還有可能導(dǎo)致死亡,嚴(yán)格的來說,室性早搏本身是不會(huì)導(dǎo)致患者死亡的,但是會(huì)導(dǎo)致心臟病患者的死亡率增加。
單純的偶發(fā)室性早搏可以不使用藥物治療,是臨床上十分常見的病癥,主要是由于休息不好、精神狀態(tài)差、飲食異常、睡眠障礙、精神緊張、便秘、失眠、藥物的不適當(dāng)使用等眾多因素有關(guān)。這屬于正常現(xiàn)象,大部分人均有。