約70%到80%的雙胎妊娠都需要剖宮產(chǎn),概率非常高,主要是胎兒方位的原因。
部分雙胎妊娠女性,最初會嘗試順產(chǎn),就是選擇通過陰道自然分娩,但是在實際的生產(chǎn)過程中,可能出現(xiàn)胎心變慢或者孕婦出血等特殊情況。則需要放棄原定的順產(chǎn)的方式,轉(zhuǎn)而做急診的剖宮產(chǎn),這一類情況發(fā)生的比率也很高。
因此,雙胎妊娠剖宮產(chǎn)的概率很高。
雙胎妊娠該做哪些檢查,首先要盡早地確定這個雙胎妊娠,需要去抽血檢查孕酮和hcg值確定懷孕,檢查孕婦的宮高腹圍,通過B超檢查胎兒判斷胎兒是單絨毛膜雙胎妊娠還是雙絨毛膜雙胎妊娠,其次還應(yīng)該及時檢查胎兒是否存在各種畸形問題。
雙胎妊娠會導(dǎo)致女性的孕早期的妊娠反應(yīng)比較明顯。
懷孕如果是雙胞胎,在懷孕初期的早孕反應(yīng)相對可能會比較嚴(yán)重的。而且隨著月齡的增大,子宮也會慢慢增大,肚子相對比單胎的孕婦會大很多。妊娠晚期由于子宮體積過度膨脹,腹部墜脹感明顯,膈肌升高造成呼吸困難甚至不能平臥,行動不便等。次要癥狀患者因子宮體積過大可造成壓迫癥狀,如下肢水腫、靜脈曲張等。
雙胎妊娠不同于單胎的妊娠,分娩孕周將大大提前于單胎,當(dāng)然,雙胎妊娠還應(yīng)區(qū)分絨毛膜的性質(zhì),以確定生產(chǎn)時間。
多數(shù)單胎分娩孕周在37周至38周之間。單絨毛膜雙胎,即通常所說的單卵雙胎,雙絨毛膜雙胎,又俗稱雙卵,雙胎。事實上,雙胎生產(chǎn)的孕周應(yīng)該比單胎早一些,約36至37周時生產(chǎn)。
主要原因是雙胎妊娠其危險相對較大,如果孕周過長,發(fā)生產(chǎn)后出血宮內(nèi)死胎危險很大。
孕婦雙胎妊娠出現(xiàn)畸形的情況如下:
通常情況下,雙胎妊娠發(fā)生胎兒畸形的情況比率會比單胎妊娠是高的。是由于子宮承受了兩個胎兒,比單胎妊娠多了一個,也就造成了雙胎妊娠產(chǎn)生畸形的情況比單胎產(chǎn)生畸形的情況。孕婦在懷孕期間需要去排除胎兒是否存在畸形的情況,或者是染色體異常的情況,積極配合醫(yī)生的指導(dǎo),平時多觀察胎兒的胎心、胎動情況。
雙胎妊娠實際上與孕周有一定關(guān)系,例如,早孕時或20周前,基本上,雙胎母親腹部膨脹程度并不是非常顯著,因此,無論哪種睡姿,實際上都是沒有問題,只要不是伏著,沒有腹壁受壓即可。側(cè)臥睡覺亦可,平臥睡亦可,但是在20多個星期后,子宮過度擴(kuò)張后,此時的子宮,若睡得很平,它會壓迫下腔靜脈,引起回流血流不足,引起繼發(fā)性水腫、高血壓這幾種并發(fā)癥。還有一個問題就是當(dāng)寶寶出生后因為他還沒有完全長身體的時候,可能他自己不能適應(yīng)這種姿勢。
因此,雙胎妊娠母親在20周后,大家建議側(cè)睡角度,左側(cè)臥位或右側(cè)臥位可交替進(jìn)行這樣做會相對好一點。