約70%到80%的雙胎妊娠都需要剖宮產(chǎn),概率非常高,主要是胎兒方位的原因。
部分雙胎妊娠女性,最初會(huì)嘗試順產(chǎn),就是選擇通過(guò)陰道自然分娩,但是在實(shí)際的生產(chǎn)過(guò)程中,可能出現(xiàn)胎心變慢或者孕婦出血等特殊情況。則需要放棄原定的順產(chǎn)的方式,轉(zhuǎn)而做急診的剖宮產(chǎn),這一類情況發(fā)生的比率也很高。
因此,雙胎妊娠剖宮產(chǎn)的概率很高。
雙胎妊娠該做哪些檢查,首先要盡早地確定這個(gè)雙胎妊娠,需要去抽血檢查孕酮和hcg值確定懷孕,檢查孕婦的宮高腹圍,通過(guò)B超檢查胎兒判斷胎兒是單絨毛膜雙胎妊娠還是雙絨毛膜雙胎妊娠,其次還應(yīng)該及時(shí)檢查胎兒是否存在各種畸形問(wèn)題。
雙胎妊娠不同于單胎的妊娠,分娩孕周將大大提前于單胎,當(dāng)然,雙胎妊娠還應(yīng)區(qū)分絨毛膜的性質(zhì),以確定生產(chǎn)時(shí)間。
多數(shù)單胎分娩孕周在37周至38周之間。單絨毛膜雙胎,即通常所說(shuō)的單卵雙胎,雙絨毛膜雙胎,又俗稱雙卵,雙胎。事實(shí)上,雙胎生產(chǎn)的孕周應(yīng)該比單胎早一些,約36至37周時(shí)生產(chǎn)。
主要原因是雙胎妊娠其危險(xiǎn)相對(duì)較大,如果孕周過(guò)長(zhǎng),發(fā)生產(chǎn)后出血宮內(nèi)死胎危險(xiǎn)很大。
孕婦雙胎妊娠出現(xiàn)畸形的情況如下:
通常情況下,雙胎妊娠發(fā)生胎兒畸形的情況比率會(huì)比單胎妊娠是高的。是由于子宮承受了兩個(gè)胎兒,比單胎妊娠多了一個(gè),也就造成了雙胎妊娠產(chǎn)生畸形的情況比單胎產(chǎn)生畸形的情況。孕婦在懷孕期間需要去排除胎兒是否存在畸形的情況,或者是染色體異常的情況,積極配合醫(yī)生的指導(dǎo),平時(shí)多觀察胎兒的胎心、胎動(dòng)情況。
雙胎妊娠實(shí)際上與孕周有一定關(guān)系,例如,早孕時(shí)或20周前,基本上,雙胎母親腹部膨脹程度并不是非常顯著,因此,無(wú)論哪種睡姿,實(shí)際上都是沒(méi)有問(wèn)題,只要不是伏著,沒(méi)有腹壁受壓即可。側(cè)臥睡覺(jué)亦可,平臥睡亦可,但是在20多個(gè)星期后,子宮過(guò)度擴(kuò)張后,此時(shí)的子宮,若睡得很平,它會(huì)壓迫下腔靜脈,引起回流血流不足,引起繼發(fā)性水腫、高血壓這幾種并發(fā)癥。還有一個(gè)問(wèn)題就是當(dāng)寶寶出生后因?yàn)樗沒(méi)有完全長(zhǎng)身體的時(shí)候,可能他自己不能適應(yīng)這種姿勢(shì)。
因此,雙胎妊娠母親在20周后,大家建議側(cè)睡角度,左側(cè)臥位或右側(cè)臥位可交替進(jìn)行這樣做會(huì)相對(duì)好一點(diǎn)。
雙胎妊娠孕晚期該注意日常護(hù)理、飲食等。
雙胎妊娠在孕晚期,即28周后,最大問(wèn)題是個(gè)心肺功能受壓?jiǎn)栴},由于子宮過(guò)大,常在晚期由于胃受胎兒該子宮壓迫而發(fā)病,吃一點(diǎn)東西就會(huì)腹脹,后來(lái)因?yàn)楦共窟^(guò)于脹大,因此入睡時(shí)平臥,易出現(xiàn)呼吸困難,水腫等癥狀。另外在懷孕中期或者末期的時(shí)候,因?yàn)樯眢w已經(jīng)比較大了,所以如果不能夠及時(shí)的進(jìn)食的話,就會(huì)影響到胎兒的發(fā)育以及健康。因此,一般情況下,至妊娠后期宜少食多餐,每頓飯都不能過(guò)飽,能這加餐的,但每餐都應(yīng)控制易消化食物食用,別讓這上腹這東西太飽了。在這種情況下應(yīng)該多做運(yùn)動(dòng),比如走路,或者跑步。睡眠方式最好還是側(cè)臥位,當(dāng)然,左右側(cè)臥位均可,盡量避免徹底平臥。