糖尿病和腎病是糖尿病引起的嚴重有害性最大的慢性并發癥。
主要指糖尿病性腎小球硬化，是以血管損傷為主要因素的腎小球病變。早期無癥狀，血壓可能正常或很高。糖尿病的發病率數字隨著糖尿病患者的延長而增加。糖尿病早期腎臟體積增大，腎小球過濾率增加，成為高過濾狀態后，間歇性蛋白尿或微量白蛋白尿逐漸出現。隨著病情的延長，持續的蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球過濾率下降，腎功能衰竭和尿毒癥是糖尿病死亡的主要原因之一。
糖尿病腎病并發高血壓需要進行以下治療：
1.抗高血壓治療。糖尿病腎病患者合并高血壓，應嚴格控制血壓。使用降壓藥可以使血壓水平恢復到比較正常穩定的范圍。這類藥物不僅能降血壓，還能保護腎臟，減少蛋白尿，延緩糖尿病腎病的發展。
2.降糖治療。糖尿病腎病的發生，其實是血糖上升導致的腎臟損害。因此，患者必須通過降糖治療手段有效控制血糖，避免血糖異常升高，防止高血糖對腎臟組織的進一步損害，達到控制疾病的目的。
糖尿病腎病的藥物治療有：
一、降血糖：現在臨床上用的降糖藥很多。一是可以給患者使用胰島素，也可以給患者使用胰島素增敏劑、格列美脲等藥物。此外，二甲雙胍也可以使用。此外，新的GLT-2抑制劑，如Englishmen，也可以給病人降低血糖。
二、減少尿蛋白：對于蛋白尿，可以給患者服用氯沙坦、替米沙坦，或者依那普利、卡托普利等藥物，幫助減少尿蛋白。如果患者腎功能不好，還可以給患者服用腎衰寧膠囊、尿毒清顆粒、百令膠囊、金水寶膠囊等藥物進行護腎解毒。
一般是會康復的。這個情況下要注意積極控制好血糖情況的，并且注意避免高膽固醇，高脂肪，高糖的食物，注意更換一下降血糖的藥物。腎病這個情況下也是要注意通過糖皮質激素來進行治療的，避免水分鹽分蛋白質過多攝入的。
治療糖尿病腎病的藥物主要有以下幾類：
1、治療糖尿病的藥物。腎功能正常時，常用的控制血糖的藥物有二甲雙胍和格列吡嗪。腎功能不全時，血糖仍高，應使用胰島素注射控制血糖。
2、常用藥物有：阿莫西林舒巴坦匹酯片、克拉霉素、頭孢泊肟酯、左氧氟沙星、克林霉素等。伴有高血壓時，可選用氨氯地平和厄貝沙坦；對于高脂血癥，Ova他d，血脂康，普羅布考，苯扎比帝等。
糖尿病腎病患者的護理措施如下：
1、護膚。糖尿病腎病患者長期處于高血糖狀態，皮膚受損容易引起細菌感染，難以痊愈。因此，糖尿病腎病患者的皮膚護理過程中，應使用肥皂和乙醇，并用溫水清洗。
2、足部護理。糖尿病腎病患者通常容易出現糖尿病發，在日常生活中，患者要摸摸自己的足背動脈，觀察足背動脈的波動。建議患者每天晚上進行熱水足浴按摩，足浴時間可以維持20分鐘左右。
重視水腫和褥瘡患者的護理�；颊咛幱诟咚[狀態時，應避免針刺，以防止患者局部皮膚受損。對于長期臥床的患者，學生血液循環不好，長期臥床容易產生褥瘡，所以這種患者要預防褥瘡的發生。