一般情況下，總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，兩者均可引起總膽紅素升高。需要根據病情的不同在醫生的指導下吃不同的藥物進行治療。具體內容如下：
如果是由于急性黃疸型肝炎、肝硬化等肝臟疾病引起的，可服用茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸膠囊等藥物，同時肝硬化患者需服用扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸等抗纖維化治療。
在治療期間注意清淡低鹽飲食，減少高蛋白、高熱量、刺激性、生冷食物的攝入。還可適當進行體育鍛煉，有助于增強體質。

通常來說，新生兒總膽紅素高459是比較嚴重的應該及時進行治療，一般可采取以下這些方法。
1，光療，光療是對于膽紅素患兒是最佳的治療方法，也是最常用的，安全性可靠，是治療膽紅素的最佳選擇。
2，藥物治療，藥物建議使用和絡舒肝片降低轉氨酶和膽紅素，降低肝纖維化血清指標，降低門靜脈壓，提高白蛋白球蛋白比值，提高換患兒機體的免疫力，促進脾臟回縮。

早產兒的黃疸一般持續時間偏長一些，但是三周之后也可以消退了，如果仍然高于正常，需要考慮母乳性黃疸的可能，但是必須母乳喂養的孩子，需要停母乳三天之后，再次測黃疸數值變化，如果明顯降低，要考慮母乳性黃疸，然后繼續喂母乳，口服一些退黃藥物，還有就是曬太陽。

總膽紅素偏高要在醫生的指導下做進一步的詳細檢查，檢查后醫生給出初步診斷。比如肝細胞的因素引起的肝細胞性的總膽紅素升高，會針對肝細胞的具體病因做一些治療，比如抗病毒、保肝退黃等治療。

一般情況下，總膽紅素高不一定就是肝炎，具體內容如下：
總膽紅素主要包括間接膽紅素和間接膽紅素。膽道結石、總膽管腫瘤引起的阻塞性膽紅素增高；溶血性病變中有可能會出現間接膽紅素增高。在臨床上，總的膽紅素可能是由直接或間接的膽紅素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，還需要做好肝功能、病毒感染等方面的檢測。

膽紅素只是稍微超過了正常值一點，沒有必要太擔心，這情況沒有必要做肝臟穿刺檢查，只要平時注意點，不使用對肝臟有損傷的藥物食物，不要喝酒就可以了。可以口服藥物進行治療，暫時不需要做穿刺。